更年期激素補(bǔ)充治療必須遵循規(guī)范，原因包括保障治療安全、確保治療效果、適應(yīng)個(gè)體差異、預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)以及符合醫(yī)療倫理等。 1.保障治療安全：激素補(bǔ)充治療可能引發(fā)一些不良反應(yīng)，如乳房脹痛、陰道出血等。遵循規(guī)范能及時(shí)監(jiān)測和處理這些問題，降低風(fēng)險(xiǎn)。 2.確保治療效果：規(guī)范治療可根據(jù)個(gè)體的激素水平變化，精準(zhǔn)調(diào)整用藥，保證治療能有效緩解更年期癥狀，如潮熱、失眠等。 3.適應(yīng)個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和更年期癥狀不同。遵循規(guī)范能綜合考慮個(gè)體的年齡、健康狀況、家族病史等，制定個(gè)性化治療方案。 4.預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)：長期不規(guī)范的激素補(bǔ)充治療可能增加心血管疾病、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范治療有助于提前評估和預(yù)防。 5.符合醫(yī)療倫理：遵循規(guī)范能保證治療的合理性和合法性，保護(hù)患者權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的良好秩序。 總之，遵循更年期激素補(bǔ)充治療規(guī)范對于保障患者的健康和治療效果至關(guān)重要，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

更年期激素補(bǔ)充治療的適應(yīng)證：（1）有絕經(jīng)相關(guān)癥狀：如月經(jīng)紊亂、潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙如易激動(dòng)、煩躁、焦慮、緊張或情緒低落等。（2）有泌尿生殖道萎縮的相關(guān)癥狀：如陰道干澀、疼痛、性交痛、反復(fù)發(fā)作的陰道炎、排尿困難、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、夜尿多、尿頻和尿急。（3）有低骨量及骨質(zhì)疏松癥：包括有骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。 更年期激素補(bǔ)充治療的禁忌證：已知或可疑妊娠；原因不明的陰道出血；已知或可疑患有乳腺癌；已知或可疑患有子宮內(nèi)膜癌；患有活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞性疾?。ㄗ罱?個(gè)月內(nèi)）；嚴(yán)重的肝、腎功能障礙；血卟啉癥、耳硬化癥；已知患有腦膜瘤（禁用孕激素）。 更年期激素補(bǔ)充治療的慎用情況：慎用情況并非禁忌證，是可以應(yīng)用更年期激素補(bǔ)充治療的，但是在應(yīng)用之前和應(yīng)用過程中，應(yīng)該咨詢相應(yīng)專業(yè)的醫(yī)師，共同確定應(yīng)用HRT的時(shí)機(jī)和方式，同時(shí)采取比常規(guī)隨診更為嚴(yán)密的監(jiān)測。慎用情況包括子宮肌瘤、內(nèi)異癥、子宮內(nèi)膜增生史、尚未控制的糖尿病及嚴(yán)重的高血壓、有血栓形成傾向、膽囊疾病、癲癇、偏頭痛、哮喘、高催乳素血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。