-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
夏建紅 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
婦女保健科
-
對于有更年期激素補充治療適應證的婦女,適當規(guī)范的激素補充治療可獲得最大的健康收益:尤其對降低心血管疾病的風險,減少骨質疏松的發(fā)生,延緩皮膚老化和保持體重具有重要意義。 1. 心血管疾病 心血管疾病是老年婦女最常見的死亡原因。絕經后婦女糖尿病、高血壓、冠心病的發(fā)生率隨絕經年限的延長快速上升。絕經成為絕經后婦女心血管疾病的獨立危險因素。更年期激素補充治療通過改善血管功能、血壓、胰島素抵抗、脂蛋白譜,從而改善冠心病的危險因素,能夠明顯降低2型糖尿病和心血管疾病的風險。但不推薦僅僅為預防冠心病使用激素補充治療。健康的生活方式對心血管疾病的預防也有很好的幫助,包括:戒煙、限酒、飲食控制、減輕體質量、降低血壓、控制血糖及血脂。 2. 泌尿生殖道癥狀 在絕經后期婦女中,生殖、泌尿系統(tǒng)萎縮癥狀如陰道干澀、疼痛、性交痛、尿頻、尿急等非常常見,并且不能自行緩解。激素補充治療對改善這些癥狀效果良好,尤其是陰道局部使用雌激素,但須持續(xù)治療才能維持療效,停止使用后,癥狀可能再次出現(xiàn),同時注意肝腎功能的監(jiān)測。 3. 骨質疏松 骨質疏松是一種退化性的老年性疾病,常在無聲無息地蠶食著老年人的骨骼。骨質疏松進展到一定程度會表現(xiàn)出現(xiàn)疼痛,易骨折和脊柱變形等癥狀和體征。激素補充治療能減少骨量丟失,是防治骨質疏松的良好選擇,并且越早使用效果越好,尤其是對有癥狀的絕經早期婦女和無癥狀小于60歲的婦女。對于60歲以上的婦女,單純?yōu)轭A防骨質疏松而使用激素補充治療,不是首選。 4. 皮膚 激素補充治療對延緩皮膚老化有益處,但皮膚老化不是絕經婦女應用激素補充治療的指征,激素補充治療預防皮膚老化應看作是治療絕經期其他癥狀的附加好處。 5.肥胖 絕經本身是婦女體質量增加和出現(xiàn)腹型肥胖的原因,目前認為,絕經后婦女使用激素補充治療不增加體質量,可減緩肥胖的發(fā)生,達到控制體重的目的。
2016-04-18 16:55
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好,適當激素補充治療更年期益處,可延緩皮膚老化和保持體重具有重要意義。在絕經后期婦女中,生殖、泌尿系統(tǒng)萎縮癥狀如陰道干澀、性交痛等,并且不能自行緩解。激素補充治療對改善這些癥狀效果良好,同時還可以預防骨質疏松的發(fā)生,能有效緩解更年期潮熱等癥狀。
2016-04-19 19:33
-