打鼾(OSAHS)與哪些疾病存在關(guān)聯(lián)?
打鼾(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS))與哪些病相關(guān)聯(lián)?
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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打鼾(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,OSAHS)與多種疾病相關(guān)聯(lián),如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1.高血壓:OSAHS 患者睡眠時呼吸暫停和低通氣,導(dǎo)致缺氧和交感神經(jīng)興奮,易引起血壓升高。 2.糖尿?。悍磸?fù)的缺氧和睡眠紊亂會影響胰島素的敏感性和分泌,增加患糖尿病的風(fēng)險。 3.心腦血管疾?。喝毖蹩蓳p傷血管內(nèi)皮,促使動脈粥樣硬化形成,增加冠心病、腦卒中等的發(fā)病幾率。 4.呼吸系統(tǒng)疾病:易引發(fā)或加重慢性阻塞性肺疾病、肺心病等。 5.內(nèi)分泌疾?。嚎赡軐?dǎo)致甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌失調(diào)。 總之,OSAHS 并非孤立的病癥,與多種疾病相互影響。若有打鼾癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)診斷和治療,以預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展。
2024-10-09 17:57
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回答2
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張湘民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
睡眠呼吸障礙診療中心
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一、 心血管系統(tǒng)疾?。喝毖孕呐K病、高血壓、心律失常、心功能不全與OSAHS都相關(guān)。其中,OSAHS引起高血壓主要因為,OSAHS的患者在睡眠時,反復(fù)呼吸暫停引起機體間歇缺氧、高碳酸血癥及頻繁的微覺醒,使交感神經(jīng)興奮,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),兒茶酚胺物質(zhì)增加,使動脈血管收縮、阻力升高;此外,OSAHS還會引起氧化應(yīng)激產(chǎn)生氧自由基及炎癥因子,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,最終使血管舒張效應(yīng)減弱;還有,睡眠時發(fā)生呼吸暫停,胸腔內(nèi)負(fù)壓增高,心搏出量也增加。在這些因素的綜合作用下而引起血壓升高。 二、 代謝綜合征:近來研究提示OSAHS與高血壓。胰島素抵抗、糖耐量降低和高脂血癥等心血管危險因素獨立相關(guān),而這些因素都是代謝綜合征的組成成分。 三、 肺動脈高壓和肺源性心臟病:睡眠時低氧、高碳酸血癥都可致肺血管收縮,而致肺小動脈肌層鈣化,肺毛細(xì)血管床減少及肺血管重構(gòu),而形成肺動脈高壓的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。 四、 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X卒中、癲癇。OSAHS可致腦卒中主要是因為它可引起高血壓、血粘度增加、冠心病、心律失常和血流量減少及誘發(fā)2型糖尿病等病理性改變。 五、 精神及心理改變:研究表示,大約80%的OSAHS患者有白天困倦和認(rèn)知損害,50%有人格改變。OSAHS患者的心理改變表現(xiàn)在認(rèn)知和操作功能的損害。這些損害都與OSAHS患者的睡眠障礙有關(guān)。 六、 泌尿系統(tǒng)疾病改變:性功能、腎功能。OSAHS與男性性功能障礙密切相關(guān),其發(fā)生機制可能與OSAHS引發(fā)的間歇低氧血癥造成的神經(jīng)損傷、血管內(nèi)皮系統(tǒng)功能障礙和內(nèi)分泌異常有關(guān)。而OSAHS引起的具有臨床意義的尿蛋白,比例比較少,而且是可逆的功能性蛋白尿,可隨呼吸暫停的糾正,可減少或消失。 七、 胃腸功能 ?。貉芯匡@示,仰臥位時胃食管返流和食管粘膜損傷嚴(yán)重程度密切相關(guān),且得到臨床上的支持。而胃食管返流的嚴(yán)重并發(fā)癥與睡眠期間酸清除力下降有關(guān)。 八、 血液系統(tǒng)改變:紅細(xì)胞及血液粘滯性、血小板、凝血因子和凝血纖溶、內(nèi)皮細(xì)胞有影響。 九、 變應(yīng)性鼻炎
2024-10-10 03:31
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什么是睡眠呼吸暫停綜合征? 睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險的常見疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見,患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止(無呼吸),持續(xù)時間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據(jù)呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»
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