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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐安定 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腦供血?jiǎng)用}狹窄患者發(fā)生缺血中風(fēng)的機(jī)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他患者,因此積極長(zhǎng)期治療腦供血?jiǎng)用}狹窄的意義重大。同時(shí)在長(zhǎng)期治療中,應(yīng)保持長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和隨診復(fù)查?! ∷幬镏委熒习ǎ悍e極的抗血小板藥物,最好是波立維,或者至少阿司匹林;積極的他汀類(lèi)藥物(立普妥),并使低密度脂蛋白降低到2.1 mmol/L.以下。合并高血壓者選擇降壓藥應(yīng)優(yōu)先考慮絡(luò)活喜、拜新同這樣的長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑?! ?duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)中風(fēng)的患者,其狹窄程度超過(guò)50%,未發(fā)生卒中的患者狹窄程度超過(guò)70%,在積極藥物治療基礎(chǔ)上,尚需要進(jìn)行動(dòng)脈支架成型術(shù)(即在狹窄動(dòng)脈內(nèi)置入支架使狹窄動(dòng)脈重新擴(kuò)張的治療辦法)或頸內(nèi)動(dòng)脈剝離術(shù)(即將血栓從狹窄的頸內(nèi)動(dòng)脈剝離,解除頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的辦法)。雖然這樣的手術(shù)有一定的的風(fēng)險(xiǎn),但是它帶來(lái)的巨大益處已經(jīng)被公認(rèn),千萬(wàn)不能因噎廢食。不少類(lèi)似患者因?yàn)檫^(guò)多擔(dān)心手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)而忽視了手術(shù)帶來(lái)的巨大獲益,導(dǎo)致很快再發(fā)中風(fēng),最終長(zhǎng)期癱瘓甚至植物人。
2016-10-04 18:27
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好:腦動(dòng)脈狹窄的治療方法有藥物治療、外科手術(shù)治療及血管支架治療三種辦法。如果管腔狹窄小于50%時(shí),我們可以服用藥物治療,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀類(lèi)(S)藥物,這種療法簡(jiǎn)稱(chēng)PAS療法。祝你健康!
2016-10-05 14:38
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