反流性食管炎患者吃藥效果不佳，并出現(xiàn)心里不舒服、燒心、咽炎、心跳心慌等癥狀，可能與用藥不當、生活習慣、精神心理、合并其他疾病及個體差異等因素有關。 1.用藥不當：所選藥物可能不適合患者病情，或未按醫(yī)囑規(guī)律用藥。例如，質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等，若使用劑量不足或療程不夠，可能影響療效。 2.生活習慣：不良的生活方式如暴飲暴食、睡前進食、吸煙飲酒等，會加重反流性食管炎癥狀。 3.精神心理：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能導致胃腸道神經功能紊亂，影響病情恢復。 4.合并其他疾病：如胃炎、胃潰瘍等胃部疾病，或食管裂孔疝等，可能影響反流性食管炎的治療效果。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分患者可能對常用藥物不敏感。 總之，反流性食管炎患者吃藥效果不好且伴有多種癥狀時，應綜合考慮上述因素。建議及時就醫(yī)，調整治療方案，改善生活習慣，保持良好心態(tài)，以促進病情恢復。