股骨頭壞死主要癥狀是疼痛，初期可能會是間斷性的疼痛，活動時疼痛會加劇。疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。還有就是患者在患上股骨頭壞死疾病的時候，患者的關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)僵硬或者受限制的情況?；俭y關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。

跛行也是我們比較常見的癥狀，因為患者患上股骨頭壞死，導致關(guān)節(jié)脫位，就會導致患者在行走的時候出現(xiàn)跛行。為進行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

局部深壓痛，內(nèi)收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，A11is征陽性試驗陽性。外展、外旋或內(nèi)旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。