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肝硬化演變的肝性腦病,意識(shí)混亂,吃啥藥有效?

現(xiàn)在是肝性腦病,是肝硬化演變過(guò)來(lái)的,當(dāng)初也是因?yàn)闆](méi)錢(qián)治病,所以才到了這個(gè)地步?,F(xiàn)在病人出現(xiàn)了意識(shí)混亂,睡眠障礙,有時(shí)候還不認(rèn)識(shí)我們,像這種情況吃點(diǎn)什么藥好?肝性腦病吃什么藥有效果?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊明博 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    肝病科

    肝性腦病是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要由于肝功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂,氨等毒素蓄積,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。治療藥物包括減少腸道氨生成和吸收的藥物、促進(jìn)氨代謝的藥物、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物等。 1.減少腸道氨生成和吸收的藥物:乳果糖口服溶液,能酸化腸道,減少氨的生成和吸收。 2.促進(jìn)氨代謝的藥物:門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸注射液,可促進(jìn)尿素合成,降低血氨水平。 3.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物:氟馬西尼,對(duì)部分肝性腦病患者的意識(shí)障礙有改善作用。 4.改善肝功能的藥物:多烯磷脂酰膽堿膠囊,有助于保護(hù)肝細(xì)胞,改善肝功能。 5.補(bǔ)充支鏈氨基酸的藥物:復(fù)方氨基酸注射液(3AA),可糾正氨基酸代謝失衡。 肝性腦病患者的用藥需要綜合考慮病情,且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),患者還需注意飲食,限制蛋白質(zhì)攝入,保持腸道通暢。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,制定個(gè)體化的治療方案。

    2016-10-13 16:43
  • 回答2

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    控制這些誘因??捎行У刂浦垢涡阅X病的發(fā)展。例如食管曲張靜脈破裂大流血后可發(fā)展成肝性腦病,積極止血、糾正貧血、清除腸道積血等可以制止肝性腦病的發(fā)生。

    2016-10-13 16:43
  • 回答3

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    您好,肝性腦病的治療及早糾正或去除誘因。飲食應(yīng)以碳水化合物為主,禁蛋白質(zhì),至少3天。胃腸道大流血或放腹水引起肝性腦病時(shí),可靜滴血漿白蛋白,25~50g/次,可維持膠滲壓。補(bǔ)充白蛋白對(duì)肝細(xì)胞的修復(fù)也有利。

    2024-10-16 08:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門(mén)一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

黃疸 頭痛
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  • 朱文炳

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    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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  • 張微微

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):臨床神經(jīng)病學(xué)及病理學(xué)、腦梗死的溶栓治療、CO中毒晚發(fā)腦病及癡 詳情»

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王智 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王艷芬

王艷芬 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動(dòng)脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長(zhǎng)于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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張莉梅

張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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