小三陽是乙肝病毒感染后的一種血清學(xué)狀態(tài)，包括乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性。其危害可能有肝臟損傷、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)等。應(yīng)對(duì)方法包括定期檢查、合理飲食、避免勞累、規(guī)范治療等。 1.危害：可能導(dǎo)致肝功能異常，影響肝臟代謝和解毒功能；長(zhǎng)期發(fā)展可能引起肝纖維化、肝硬化；增加肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 2.檢查：定期進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)、腹部超聲等。 3.飲食：多吃新鮮蔬菜水果，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，避免油膩、辛辣、高糖食物。 4.生活：保證充足睡眠，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。 5.治療：若病毒復(fù)制活躍或肝功能異常，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí)可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之，小三陽患者要重視病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)理，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。

　　患上了肝炎，該有哪些“禁忌”？這是每個(gè)肝炎患者無不關(guān)心的問題?！　∫患刹『髣诶邸　「闻K是人體制造和貯備能量的主要場(chǎng)所，有“火力發(fā)電站”之稱。發(fā)生肝炎后，肝臟產(chǎn)能和貯能的能力顯著下降，如果此時(shí)機(jī)體仍因劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)消耗過多的能量，勢(shì)必加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利病情好轉(zhuǎn)，甚至導(dǎo)致病情惡化。因此，患有急性肝炎或正處于肝炎活動(dòng)期，充分休息是很重要的。到了肝炎恢復(fù)期，進(jìn)行活動(dòng)也必須循序漸進(jìn)，量力而行，要不可進(jìn)行不適于自己體力的活動(dòng)，以免造成不良影響。　　二忌悲觀煩躁　　有些肝炎病人擔(dān)心病情遷延不愈，害怕會(huì)變成慢性肝炎、肝硬化，甚至演變?yōu)楦伟蚩鄲烙谌藗儗?duì)他們的回避或歧視，因而長(zhǎng)期情緒憂郁、脾氣急躁，這不僅會(huì)使病情加重，甚至?xí)斐芍委熓?。肝炎病人多可康?fù)，真正引起肝硬化或肝癌的比例是很小的。一定要樹立起積極樂觀的精神狀態(tài)和開朗、穩(wěn)定的情緒，遇事泰然處之，不怒不悲，不憂不恐。有人歸納出“行寬心和，心靜意定，忿恨自制，解散思慮”四句話，這確實(shí)是肝炎病人應(yīng)有的積極精神狀態(tài)。在自己努力的基礎(chǔ)上，通過家庭和社會(huì)的配合，積極治療，爭(zhēng)取早日使病情好轉(zhuǎn)?！　∪煞縿诓还?jié)　　性生活時(shí)呼吸短促，脈搏加快，血壓升高，消耗較多體力，并引起肝臟短時(shí)缺血缺氧。患肝炎時(shí)，身體本已虛弱，若性生活不節(jié)制，可致精力與體力虧耗太甚，對(duì)病情恢復(fù)十分不利。因房勞過度導(dǎo)致慢性肝炎病情反復(fù)或加重者屢見不鮮?；加懈窝?，當(dāng)需避免傳染給配偶，應(yīng)使用避孕工具或注射乙型肝炎疫苗預(yù)防?！　∷募娠嬀啤　【凭珜?duì)肝臟有明顯的毒性作用，而且對(duì)肝臟損害的程度與其酒精含量高低成正比。原先沒有肝病的人，長(zhǎng)期飲酒也會(huì)招致肝病，甚者發(fā)生“酒精性肝硬化”?；剂烁窝自俸染疲瑹o異于“火上加油”。尤其值得注意的是，急性肝炎的早期常出現(xiàn)疲乏，而此時(shí)患者多未知已患肝炎，常有人會(huì)“藉酒解乏”，以致病情迅速惡化。因此，遇有原因不明的疲乏，萬萬不可“喝它兩杯”！　　五忌飲食不當(dāng)　　肝炎病人忌食高脂肪的油膩及煎炸食物。這些食物不單增加胃腸負(fù)擔(dān)，還可以引起膽囊收縮導(dǎo)致肝區(qū)劇痛。高蛋白飲食除會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)外，對(duì)病情嚴(yán)重者尚有誘發(fā)肝昏迷之弊。長(zhǎng)期攝入過多的糖也容易促使“脂肪肝”的發(fā)生。　　六忌用損肝藥物　　四環(huán)素、紅霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、雙醋酚汀、磺胺類、麻醉藥等許多藥物會(huì)加重肝臟的損傷。通常用作退熱止痛的阿斯匹林、撲熱息痛等，對(duì)肝臟也有毒性作用。肝炎合并其他疾病時(shí)，用藥要格外慎重。因其他疾病就醫(yī)時(shí)，應(yīng)告訴醫(yī)生自己患有肝炎，以便醫(yī)生開藥時(shí)避免用損肝藥物?！　∑呒捎盟幪唷　÷圆〕涕L(zhǎng)，而目前市面上的肝炎藥物種類繁多，且療效多不確切?；颊咧委熜那?，容易同時(shí)服用多種肝炎藥物或加大藥量，以為這樣可以“強(qiáng)化”療效。其實(shí)多種藥物進(jìn)入體內(nèi)后都要在肝內(nèi)解毒，這樣“亂箭齊發(fā)”地用藥反而會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。所以，肝炎用藥要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下，盡量做到“有的放矢”，宜少而精；且要維持一定的療程，方能取得較滿意的效果。肝硬化是一種常見病，部分可發(fā)展為肝癌。在我國主要由肝炎引起，在國外主要由過度飲酒引起。引起肝硬化的肝炎種類有乙型肝炎、丙型肝炎以及與乙型肝炎共同感染的丁型肝炎。在臨床上表現(xiàn)為肝功能減退引起的厭油、黃疸、乏力、食欲不振、出血、低蛋白血癥及肝性腦?。ǜ喂δ墚惓＃疚锊荒苡行鸬闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)障礙）等以及門脈高壓引起的胃底-食管靜脈曲張、腹水及脾功能亢進(jìn)。輕者可終身無癥狀，重者可危及生命。凡乙肝或丙肝患者，病史在3~5年以上，出現(xiàn)肝功能減低的表現(xiàn)（血清白蛋白減低、膽紅素升高、凝血因子減少等）及腹水、脾功能亢進(jìn)、食管靜脈曲張，B超示肝臟變形，門靜脈增寬即可診斷肝硬化。癥狀以乏力、食欲減結(jié)束現(xiàn)較早1、全身癥狀：容易疲乏，體力和精力較以前明顯下降，勞動(dòng)能力也有下降，自感衰弱無力。2、食欲不振，甚至厭食，進(jìn)食后常感上腹飽脹不適、惡心或嘔吐。3、常有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸出血等傾向。肝硬變患者漱口時(shí)或在平時(shí)，容易出現(xiàn)牙齒出血，還容易出現(xiàn)鼻出血。也可發(fā)現(xiàn)皮膚摩擦處有出血點(diǎn)或瘀斑，女性可發(fā)現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)量過多或月經(jīng)期延長(zhǎng)；有的表現(xiàn)為外傷時(shí)出血難以止住。肝硬變患者大多有不同程度的貧血。4、雌激素增多而雄激素減少，雌激素增多主要是由于肝功能減退對(duì)其滅活減少以及雌激素分泌增加所致，這些激素的變化常導(dǎo)致以下內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)：在男性患者常有性欲減退、毛發(fā)脫落，胡須和體毛減少睪丸萎縮及乳房增大等；女性有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。5、部分患者可有黃疸。中、晚期肝硬變患者可出現(xiàn)腹水。腹水出現(xiàn)前常有腹脹，大量腹水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮，狀如蛙腹。6、肝硬變?cè)缙诟闻K腫大，可觸及，質(zhì)地較硬。到晚期，肝臟縮小變硬。約80%~90%的肝硬變患者伴有脾臟腫大。

您好：在慢性肝炎時(shí)，“小三陽”（病毒復(fù)制指標(biāo)HBeAg陰性，抗-HBe陽性）一般表示病毒復(fù)制下降，傳染性降低，病情減輕或穩(wěn)定。但并非所有病人均如此，原因有二：　　1、部分“小三陽”患者的血循環(huán)中仍有較多乙肝病毒顆粒存在，病毒仍在活躍復(fù)制，其肝損傷還相當(dāng)嚴(yán)重。這是由于這部分病人體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了基因突變，使HBeAg表達(dá)缺失，化驗(yàn)HBeAg為陰性。因此在慢性乙肝中“小三陽”不能作為病毒復(fù)制下降的絕對(duì)指標(biāo)。“小三陽”時(shí)肝病有可能繼續(xù)發(fā)展，并逐步演變成肝硬化。事實(shí)上，無論“大三陽”還是“小三陽”，只要肝功能不正常，就必須治療?！　?、隨著病人年齡的增加，病毒有從“大三陽”向“小三陽”自然轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。年輕人多表現(xiàn)為“大三陽”，年齡大的人(40歲以上)的病人則“小三陽”居多，尤其是肝硬化和肝癌患者，大部分是“小三陽”。如此看來，“小三陽”者也未必都是輕病人。　　此外，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí)，“小三陽”亦可向“大三陽”轉(zhuǎn)化。因此“大、小三陽”也不是一成不變的，而是可以互相轉(zhuǎn)化的。所以對(duì)“小三陽”的病人也要密切觀察各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)指標(biāo)，每半年查一次血常規(guī)，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBVDNA定量、B超等，根據(jù)情況決定是否治療和采取何種治療。專家釋疑：如果知道自己攜帶乙肝病毒，要在生活中多加注意，使用專用的牙具、剃須用品等，而且最好單獨(dú)擺放；注意衛(wèi)生，不要隨地吐痰。如果自己身上有傷口、破潰之處，更應(yīng)該避免傷口分泌物沾染在公共物品上?！　∪绻窃诮Y(jié)婚之前發(fā)現(xiàn)一方攜帶乙肝病毒，另外一方最好盡快注射疫苗，直到產(chǎn)生抗體后再結(jié)婚?！　》蚱揲g一方攜帶乙肝病毒，應(yīng)該盡快治療；另外一方最好盡快注射疫苗，直到產(chǎn)生抗體后再過性生活?！　∪绻窍胱瞿赣H前發(fā)現(xiàn)自己攜帶乙肝病毒，一定要先治好后再考慮要孩子，以免傳染給下一代?！　o論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常，或伴有臨床癥狀，或有肝脾腫大等，則應(yīng)該判定為乙肝患者，需要積極治療，以盡快控制活動(dòng)性肝病。　　成年以后感染乙肝病毒的人，絕大部分可通過藥物治療以及靠自身抵抗力痊愈，不會(huì)繼續(xù)發(fā)展?！　〉?，有極少數(shù)人，機(jī)體免疫力較低，感染乙肝病毒后，會(huì)成爆發(fā)性肝炎。這種肝炎來勢(shì)兇猛、肝臟衰竭速度很快?！　∧壳埃t(yī)學(xué)專家已經(jīng)找到了控制、治療乙肝的方法，乙肝患者應(yīng)及早診治?！　o論是“大三陽”還是“小三陽”，加強(qiáng)鍛煉、合理營(yíng)養(yǎng)、注意休息，提高自身免疫力，都是至關(guān)重要的。專家釋疑：乙肝病毒是通過體液進(jìn)行傳染的。李主任強(qiáng)調(diào)，乙肝病毒只有進(jìn)入血液了，才會(huì)傳染?！　∪巛斎肓撕幸腋尾《镜难骸⑹褂昧瞬粷崈舻淖⑸淦?、拔牙所用的器具上有乙肝病毒，帶有乙肝病毒的唾液如果附著在正常人身體上有破損的地方，而且進(jìn)入了血液，正常人才有可能會(huì)被傳染上乙肝?！　〖彝コ蓡T間最易互相傳染?！　∧赣H傳給嬰兒，是乙肝傳染的一個(gè)重要途徑。很多女性乙肝病毒攜帶者可能一生都不會(huì)發(fā)病，但會(huì)傳染給所生的孩子。另外，孩子在幼年時(shí)期很容易被攜帶乙肝病毒的父母?jìng)魅?。接吻、性生活等，都可能傳染乙肝病毒。大多?shù)乙肝小三陽患者都有過這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽”不需要治療，而有的專家則告訴他“小三陽”應(yīng)該治療，而且“小三陽”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌?；颊咄械胶芾Щ?，到底應(yīng)該聽誰的呢？　　要明確乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療，是基于目前對(duì)“小三陽”尚沒有非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但是，通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動(dòng)，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。

醫(yī)生建議：你的情況可能是乙型肝炎病毒攜帶者,同時(shí)有肝功能的異常,建議你注意日常生活,使用抗乙肝病毒藥物

您好,實(shí)現(xiàn)此不易實(shí)現(xiàn)的!大多數(shù)乙肝小三陽患者都有過這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽”不需要治療，而有的專家則告訴他“小三陽”應(yīng)該治療，而且“小三陽”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌?；颊咄械胶芾Щ螅降讘?yīng)該聽誰的呢？　　要明確乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療，是基于目前對(duì)“小三陽”尚沒有非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但是，通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動(dòng)，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。乙肝防治，“轉(zhuǎn)陰”不要作為目標(biāo)乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一樣的乙肝病毒無癥狀攜帶者在就業(yè)、轉(zhuǎn)干、升學(xué)等過程中所遭受的歧視和不公。在這樣的背景下，許多乙肝病毒無癥狀攜帶者為規(guī)避種種歧視，避免被檢出而打入另冊(cè)，紛紛把“轉(zhuǎn)陰”作為目標(biāo)，事實(shí)上這是有害的。近日，本版就乙肝話題，專訪了解放軍302醫(yī)院副主任醫(yī)師李捍衛(wèi)等專家?！　　安簧偃税岩腋尾《緮y帶者誤以為是慢性乙肝病人，而慢性乙肝病人把‘轉(zhuǎn)陰’作為追求的目標(biāo)，這是不科學(xué)的?！苯夥跑?02醫(yī)院感染六科副主任醫(yī)師李捍衛(wèi)說，一般來說，對(duì)表面抗原陽性的人，如果癥狀不明顯，化驗(yàn)肝功能正常，醫(yī)學(xué)上稱為乙肝病毒表面抗原攜帶者。這樣的人不一定都是肝炎，不必要恐慌，可在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查就可以了?！　∫腋尾《救绾胃腥尽　±詈葱l(wèi)告訴筆者，要避免和減少乙肝病毒傳播的機(jī)會(huì)，首先要切斷乙肝病毒的傳播途徑。其次是保護(hù)易感人群，進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)免疫注射。乙肝病毒的傳播途徑共有5條：一是血液傳播，如輸入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接觸，如共用一個(gè)飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等，但前提是有皮膚粘膜的破損；三是性傳播，唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等；四是母嬰垂直傳播；五是醫(yī)源性傳播，如使用不潔注射器、消毒不嚴(yán)格的內(nèi)窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補(bǔ)牙等?！　∫腋尾《炯彝ゾ奂F(xiàn)象比較常見，親屬之間容易相互傳染。促成家庭聚集性傳播的因素有三個(gè)：家庭成員本身對(duì)乙肝病毒免疫力低下；密切接觸；母嬰垂直傳播機(jī)會(huì)多。至于乙肝病毒無癥狀攜帶者，大部分只是體內(nèi)殘留病毒，而且復(fù)制不活躍，經(jīng)臨床做肝穿證實(shí)，對(duì)肝臟損害較少?！耙腋尾《緮y帶者絕大部分沒有癥狀，少數(shù)人會(huì)有疲乏的感覺，休息之后即可消失?！崩詈葱l(wèi)說，“60％—70％的乙肝病毒攜帶者是通過各種查體發(fā)現(xiàn)的?！薄　≡隗w檢時(shí)，一旦查出攜帶乙肝病毒，應(yīng)該到正規(guī)的傳染病醫(yī)院、肝病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。醫(yī)生首先是問，然后是查。問的內(nèi)容包括：是否有經(jīng)常乏力、食欲不振、惡心、厭油、尿黃、面色暗等癥狀？是否有家庭聚集現(xiàn)象？是否有與乙肝病人直接或間接接觸史？是否服用過一些對(duì)肝臟有害的藥物？可能還要詢問有無飲酒史。查的內(nèi)容包括：1．體征：是否有面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣、顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，皮膚鞏膜黃染，肝臟、脾臟腫大情況、移動(dòng)性濁音、雙下肢浮腫等表現(xiàn)；2．血清學(xué)的檢查：肝功、乙肝病毒標(biāo)志物，看病毒活躍的程度如何。3．影像學(xué)（B超、CT）的檢查。通過“問”和“查”后，再進(jìn)行綜合判斷。對(duì)一些難以判斷的，必要時(shí)還要做肝穿病理檢查。通常攜帶乙肝病毒是不是肝炎，通過肝穿就可以確定，這通常是作為“金標(biāo)準(zhǔn)”?！　?duì)攜帶乙肝病毒且沒有任何癥狀者，李捍衛(wèi)認(rèn)為，第一，要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。每隔3－6個(gè)月到醫(yī)院檢查一下；第二，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)肝臟有害的習(xí)慣要改變，比如飲酒、吸煙等；第三，自己心理上不要有壓力，應(yīng)該和正常人一樣生活；第四，患其它疾病就診時(shí)，要向醫(yī)生通報(bào)自己的情況，告訴醫(yī)生自己是乙肝病毒攜帶者。這樣，醫(yī)生在用藥時(shí)會(huì)考慮藥物是否對(duì)肝臟有損害?！　　稗D(zhuǎn)陰”不要作為目標(biāo)　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般乙肝病毒標(biāo)志物（俗稱兩對(duì)半）是“大三陽”者，經(jīng)肝穿證實(shí)約有30％—50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演變規(guī)律是，經(jīng)過30到40年時(shí)間，沒有其他夾雜因素的話，發(fā)展為肝硬化?！　　按笕枴辈《緩?fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，“小三陽”病毒復(fù)制弱，病毒基本上復(fù)制不活躍，所以人們普遍認(rèn)為“大三陽”病情重，“小三陽”病情輕。事實(shí)并非如此，真正決定患者病情輕重要看以下三種情況：　　1．有一小部分“小三陽”患者，其乙肝病毒DNA仍然呈陽性，提示病毒復(fù)制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果，患者的病情可能較重和發(fā)展更快，應(yīng)加以注意?！　?．無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常，又沒有明顯的癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數(shù)人是在嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒，由于當(dāng)時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，無力清除病毒，乙肝病毒容易與其長(zhǎng)期共處，而成為慢性攜帶者的。　　3．無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能出現(xiàn)異常，或有臨床癥狀、體征的，如肝脾腫大等，則應(yīng)該判定為乙肝患者，需要積極治療。　　醫(yī)學(xué)研究證明，經(jīng)過一定的時(shí)間之后，每年有5％—10％的“大三陽”者自然轉(zhuǎn)為“小三陽”。這對(duì)每個(gè)“大三陽”的人來說，都是一種病毒得到清除的機(jī)會(huì)。因此，建議“大三陽”者不必過分擔(dān)心。也不要把“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”作為終生追求的目標(biāo)?！　〔灰獑渭円蕾囁幬铩　÷砸腋蔚陌l(fā)展分為三步：肝炎、肝硬化、肝癌。在沒有出現(xiàn)第二、三種情況下，絕大部分都能治好。臨床癥狀消失，體征消失，肝功恢復(fù)正常。一般來說，進(jìn)展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的?！　±詈葱l(wèi)說，乙肝病毒攜帶者是否需要治療，要看病毒復(fù)制是否活躍。如果病毒復(fù)制活躍，可以考慮用抗病毒藥物治療。目前，比較好的抗病毒藥物HbeAg陰轉(zhuǎn)率、HBV—DNA陰轉(zhuǎn)率可以達(dá)到30％—40％。被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的抗病毒藥物有干擾素、核苷類似物如賀普丁、苦參素等為數(shù)不多的幾種。其中賀普丁是惟一獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）和我國食品藥品監(jiān)督管理局（SDA）批準(zhǔn)的口服抗乙肝病毒藥物，它能夠有效地抑制乙肝病毒復(fù)制，有效率可以達(dá)到85％—90％，“大三陽”e抗原陽性的陰轉(zhuǎn)率占10％—20％左右，自2000年以來，該藥一直被列在《中國國家基本藥物目錄》中。　　但專家同時(shí)指出，乙肝病毒復(fù)制是一個(gè)復(fù)雜的過程，目前醫(yī)學(xué)界對(duì)復(fù)制環(huán)節(jié)的了解還不夠。李捍衛(wèi)認(rèn)為，凡肝功能正常者，一般不要輕易使用抗病毒藥物治療，因?yàn)榭共《舅幬锉旧聿⒉皇欠浅Ｌ匦А?/p> 2024-10-14 19:14