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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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治療診斷基本確定后可以進(jìn)行以下處理。一般處理保持患者穩(wěn)定的情緒,臥床休息,進(jìn)易消化、溫?zé)徇m度的食物。對(duì)癥治療患者有顱內(nèi)高壓癥狀時(shí)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等應(yīng)予降顱壓治療,多選用甘露醇,亦可與呋塞米配合使用,若病情不嚴(yán)重、顱壓不甚高可運(yùn)用甘油果糖,患者有抽搐癥狀時(shí)給予止驚治療,伴有意識(shí)障礙時(shí)給予納洛酮等催醒及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等治療,伴有高熱時(shí)予冰袋、冰帽等物理降溫及藥物降溫治療,而且即使在患者無(wú)高熱而有意識(shí)障礙的情況下給予物理降溫亦有助于保護(hù)大腦。對(duì)因治療針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。腦出血者給予止血治療,必要時(shí)請(qǐng)腦外科會(huì)診進(jìn)行血腫清除,腦梗死者予抗凝、改善循環(huán)等治療,發(fā)病時(shí)間在3~6h內(nèi)無(wú)禁忌證的可予溶栓治療,顱腦外傷可轉(zhuǎn)腦外科處理,顱內(nèi)感染則予能通過(guò)血腦屏障的有效抗生素治療,顱內(nèi)占位性病變應(yīng)請(qǐng)腦外科會(huì)診明確是否有手術(shù)指征?;颊呷绻w征、神志、瞳孔異常應(yīng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)、包括心電監(jiān)護(hù)及其他生命體征煉測(cè),同時(shí)導(dǎo)尿、計(jì)算其出入量,觀察神志、瞳孔的變化。
2016-07-03 10:49
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