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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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晚上睡覺打鼾可能由多種原因引起,如肥胖、睡姿不當、鼻部疾病、咽部疾病、年齡因素等。 1.肥胖:體重過重會導(dǎo)致頸部脂肪堆積,壓迫呼吸道,引起打鼾。應(yīng)通過合理飲食和適量運動來控制體重。 2.睡姿不當:仰臥時舌頭和軟腭可能后墜阻塞氣道,導(dǎo)致打鼾。建議側(cè)臥位睡眠。 3.鼻部疾?。喝绫茄住⒈侵懈羝?,會使鼻腔通氣不暢??墒褂帽乔粐婌F劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等緩解癥狀,嚴重時可能需要手術(shù)治療。 4.咽部疾?。罕馓殷w肥大、腺樣體肥大等會阻塞氣道。必要時需進行手術(shù)切除。 5.年齡因素:隨著年齡增長,肌肉松弛,氣道容易變窄。可通過鍛煉咽部肌肉來改善。 總之,打鼾可能由多種原因造成,需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。如果打鼾嚴重影響生活或伴有呼吸暫停等癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因并進行治療。
2024-10-22 15:51
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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打鼾是在睡眠時上呼吸道部分的振動引起的.這里顯示患者上呼吸道的解剖及睡眠時它們的關(guān)系.有兩個結(jié)構(gòu)最常與打鼾有關(guān),軟腭與舌根.打鼾最讓人關(guān)心的事情是它與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(也稱OSAHS,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥)有關(guān),OSAS如果不加以治療可以引起非常嚴重的后果,如果您的家人打鼾,你應(yīng)該仔細觀察他睡眠時有沒有呼吸暫時停止,這是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的典型表現(xiàn),另一個典型癥狀是白天打哈欠,如果這兩個中間有一個癥狀存在,或者鼾聲過大,你都應(yīng)該陪你的家人盡快去醫(yī)院就診.打鼾的治療并沒有必要要求能完全徹底的消除打鼾,因為打鼾的原因多種多樣,一種方法有時候并不能徹底消除打鼾,而治療的目的只要將其降低到不再影響別人休息和自己健康的水平,過分強調(diào)消除是沒有必要的,而且過多種類的手術(shù)會加重病人的損傷.因些治療打鼾只要針對其主要原因進行治療即可.在治療打鼾前,有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征綜合癥的存在,最常見的是進行夜間睡眠的檢查即多導(dǎo)睡眠圖檢查(在醫(yī)院進行),治療OSAS也能同時治療了鼾聲,因此首先要搞清有無OSAS.如果僅有打鼾,可以采用相同于輕度OSAS的治療方法,如減肥,即使只減掉很少的體重,也會對打鼾起到很明顯的預(yù)期.如果同時有鼻塞,治療鼻腔阻塞的各種方法都可以減輕打鼾,鼻腔阻塞可能因為過敏性鼻炎,鼻中隔偏曲或者其它機械性的原因如腫瘤等,根據(jù)鼻塞的不同病因可采用藥物或者手術(shù)的方法來治療.鼻中隔偏曲病人可以矯正鼻中隔.有些枕頭可以起一定的作用,在平臥時打鼾多會加重,所以可以鼓勵輕度打鼾的病人側(cè)睡,或者在睡衣背部縫一個小球,但某些人會對此感到睡眠時極不舒服.
2024-10-22 15:51
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發(fā)生堵塞.但夜間睡眠時神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,產(chǎn)生渦流并引起振動,從而出現(xiàn)鼾聲,嚴重時呼吸可以暫時停止,從而影響人的身體健康.另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因.各種原因引起的呼吸通道狹窄,主要是氣管平面以上的上呼吸道狹窄都可以引起打鼾甚至呼吸暫停,具體包括:鼻中隔偏曲,鼻息肉等引起鼻部狹窄.咽部狹窄:扁桃體肥大,咽部松弛,懸雍垂過長.舌體肥大,舌根部腫瘤,舌后綴等引起咽腔狹窄.頜面部發(fā)育畸形,如小頜畸形等,肥胖.小兒多由于扁桃體肥大及腺樣體肥打鼾的一般治療打鼾的病人的治療要根據(jù)不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素.一般的治療.減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一.減肥可以縮小氣道阻塞的程度.戒煙酒:煙可以刺激咽部發(fā)炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞.此外睡前不服鎮(zhèn)靜安眠藥,側(cè)臥睡等都對打鼾都有一定的好處.打鼾的手術(shù)治療要根據(jù)阻塞的平面選擇不同的手術(shù)方法,如有鼻阻塞的病人應(yīng)該進行鼻部的手術(shù),使鼻道通暢.咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術(shù),該手術(shù)主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打鼾,它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術(shù)方法.它的成功與否決定于手術(shù)病人的選擇.另外小頜的病人容易舌后墜,可以做正頜等手術(shù).
2024-10-22 15:51
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:去枕平臥或側(cè)臥,如肥胖就減一肥,可能是肥胖后舌跟后墜、鼻息肉等所致,必要時在在五官科看一下
2024-10-22 15:51
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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睡覺打呼嚕是日常生活中一種常見的現(xiàn)象.大多數(shù)人知道打呼嚕會影響別人休息,但福建省立醫(yī)院護理中心的專家提醒,打呼嚕還可能是睡眠呼吸暫停綜合征的危險信號,會對人體健康產(chǎn)生許多危害.據(jù)專家介紹,打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現(xiàn).它不僅可導(dǎo)致打鼾者白天嗜睡,疲憊,而且可能與某些呼吸系統(tǒng)疾病和高血壓,冠心病,腦血管意外等心血管疾病的發(fā)生有關(guān).專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發(fā)出的危險信號,需立刻到醫(yī)院就診:睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止;睡眠反復(fù)憋醒,睡眠不寧,誘發(fā)癲癇;睡不解乏,白天困倦,嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺,睡醒后頭痛;夜間睡眠心絞痛,心律紊亂;夜間睡眠遺尿,夜尿增多;記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,工作學(xué)習(xí)能力降低;白天似睡非睡,工作,開會,吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿,性欲減退;老年癡呆.除了上醫(yī)院治療外,在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺采取側(cè)臥位,改變習(xí)慣的仰臥位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶,咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精,鎮(zhèn)靜劑,安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,并使肌肉比平時更加松弛,導(dǎo)致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養(yǎng)成定期鍛煉的習(xí)慣,減輕體重,增強肺功能.專家還特別提醒,打鼾者如有吸煙的習(xí)慣則需立即戒煙.因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經(jīng)堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕.此外,打鼾者還應(yīng)預(yù)防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病.1,你的睡眠質(zhì)量怎么樣有人會問,“我睡了十幾個小時還不解乏,還覺得困,而有些人睡了四五個小時就精力充沛,神清氣爽,這是為什么?”這就是睡眠質(zhì)量的問題.睡眠好壞主要決定于3期4期深睡眠的多少,如果你3,4期深睡眠的時間很短,甚至很少,而主要是1,2期淺睡眠十幾個小時,仍然會感覺到疲乏嗜睡.如果你深睡眠時間長,1,2期睡眠少,即使你只睡五六個小時,仍然可以精力充沛,身體健康.因此,睡眠重在質(zhì)量,而不在于時間.如果你要了解你睡眠質(zhì)量,使用多導(dǎo)睡眠圖就可以進行詳細監(jiān)測.2,什么情況下要考慮睡眠性疾病不健康的睡眠情況包括,睡眠打鼾,張口呼吸,甚至出現(xiàn)呼吸暫時停止.睡眠中反復(fù)憋醒,睡眠不寧.經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛及心律失常.醒后頭痛,頭暈,晨起后血壓高.白天疲乏無力,困倦,嗜睡甚至在工作開會或者駕駛時睡著.記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,工作學(xué)習(xí)能力下降.性功能下降,陽痿等.如果出現(xiàn)以上表現(xiàn),要高度考慮睡眠性疾病或者阻塞性呼吸暫停綜合癥,首先應(yīng)該到耳鼻咽喉科檢查咽部,并進行多導(dǎo)睡眠圖檢查.3,打呼嚕也是病打呼嚕的病人以前認為是睡的香,但現(xiàn)在人們已經(jīng)逐漸認識它可能是一種病態(tài).打鼾的人時常被別人抱怨,和同室或者配偶的關(guān)系變得異常緊張,令打鼾者煩惱.然而打鼾更大的危害是引起呼吸暫停..打鼾者的氣道比正常人狹窄,嚴重時氣道可以完全阻塞,發(fā)生呼吸暫停,呼吸暫停時氣體不能進入肺部,造成體內(nèi)缺氧和二氧化碳潴留.嚴重者可導(dǎo)致高血壓,心臟病,心律失常,腦血管意外,糖尿病,腎病,甲狀腺機能減退等等,甚至發(fā)生睡眠中猝死.4,打鼾的機理是什么打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發(fā)生堵塞.但夜間睡眠時神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,產(chǎn)生渦流并引起振動,從而出現(xiàn)鼾聲,嚴重時呼吸可以暫時停止,從而影響人的身體健康.另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因.5,常見的打鼾和呼吸暫停的病因各種原因引起的呼吸通道狹窄,主要是氣管平面以上的上呼吸道狹窄都可以引起打鼾甚至呼吸暫停,具體包括:鼻中隔偏曲,鼻息肉等引起鼻部狹窄.咽部狹窄:扁桃體肥大,咽部松弛,懸雍垂過長.舌體肥大,舌根部腫瘤,舌后綴等引起咽腔狹窄.頜面部發(fā)育畸形,如小頜畸形等,肥胖.小兒多由于扁桃體肥大及腺樣體肥大.6,打鼾怎么辦?打鼾患者如果要了解自己的睡眠質(zhì)量,睡眠中有多少次呼吸暫停,每次暫停多少時間,睡眠時血中的含氧量,睡眠時的心率變化等,你只需要做一夜的多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測就可以知道,多導(dǎo)睡眠圖檢查目前已被認為打鼾病人必做的重要檢查,它可以對病人夜間睡眠時腦電圖,心電圖,肌電圖,口鼻氣流及血氧飽合度及心率等對進行動態(tài)的觀察,從而了解打鼾對身體影響的程度,進而指導(dǎo)打鼾的治療.7,小兒的打鼾要警惕小兒打鼾的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結(jié)構(gòu)的發(fā)育畸形.由于氣道阻塞性病變較為明顯,容易發(fā)生呼吸暫停,從而出現(xiàn)缺氧,影響小兒的正常發(fā)育和學(xué)習(xí),已經(jīng)有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆.所以如果你的孩子夜間打鼾,并有上課注意力不集中,嗜睡,記憶力下降,學(xué)習(xí)成績差,首先要到耳鼻咽喉科檢查鼻咽及扁桃體.如果明顯肥大,則要進行相應(yīng)的治療.8,打鼾的一般治療打鼾的病人的治療要根據(jù)不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素.我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法.首先講一般的治療.減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一.減肥可以縮小氣道阻塞的程度.戒煙酒:煙可以刺激咽部發(fā)炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞.此外睡前不服鎮(zhèn)靜安眠藥,側(cè)臥睡等都對打鼾都有一定的好處.
2024-10-23 05:32
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