肝內(nèi)膽管結(jié)石僅腹部疼痛,不治會(huì)怎樣?
剛剛檢查出得了肝內(nèi)膽管結(jié)石,只有腹部疼痛的癥狀,沒(méi)有其他的癥狀表現(xiàn)。想要知道。還會(huì)出現(xiàn)什么樣的情況。不治可以嗎?所以不明白有些癥狀是屬于術(shù)后的還肝膽總管結(jié)石的癥狀,請(qǐng)醫(yī)生幫忙解釋一下
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回答1
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結(jié)石
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肝內(nèi)膽管結(jié)石若不治療,可能會(huì)出現(xiàn)多種情況,如膽管炎、膽源性肝膿腫、膽道出血、膽汁性肝硬化、膽管癌等。 1.膽管炎:結(jié)石導(dǎo)致膽管梗阻和感染,引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀。 2.膽源性肝膿腫:細(xì)菌在肝內(nèi)繁殖形成膿腫,表現(xiàn)為高熱、肝區(qū)疼痛、乏力等。 3.膽道出血:結(jié)石損傷膽管壁血管,出現(xiàn)嘔血、黑便等。 4.膽汁性肝硬化:長(zhǎng)期梗阻和膽汁淤積,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損和肝硬化,出現(xiàn)腹水、脾大等。 5.膽管癌:長(zhǎng)期刺激膽管上皮細(xì)胞,增加癌變風(fēng)險(xiǎn),可有消瘦、腹痛加重等表現(xiàn)。 總之,肝內(nèi)膽管結(jié)石即使目前只有腹部疼痛癥狀,也不能忽視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如藥物治療、手術(shù)治療等。常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、氨芐西林等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)治療。
2016-08-04 18:24
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回答2
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病情分析: 肝內(nèi)膽管結(jié)石病根據(jù)病程及病理的不同,其臨床表現(xiàn)可以是多方面的,從早期的無(wú)明顯臨床癥狀的局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石,至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)甚至并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例,故臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜?! ? 肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀很不典型。在病程間歇期,可無(wú)癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。其臨床表現(xiàn)主要是急性膽管炎,包括膽道梗阻三聯(lián)癥(疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸)重癥膽管炎的五聯(lián)癥。 在無(wú)合并肝外膽管結(jié)石的病人,當(dāng)一側(cè)或一葉的肝內(nèi)膽管結(jié)石造成半肝或某一肝段的肝內(nèi)膽管梗阻,并繼發(fā)感染時(shí),可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身感染癥狀,甚至在出現(xiàn)精神癥狀和休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)時(shí),病人仍可無(wú)明顯的腹痛和黃疸。體檢可捫及肝臟不對(duì)稱性腫大和壓痛,常易誤診為肝膿腫或肝炎。這種周期性的間歇發(fā)作是肝內(nèi)膽管結(jié)石的特征性臨床表現(xiàn)?! ? 肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點(diǎn)。無(wú)感染癥狀時(shí),病人可自覺(jué)周身發(fā)熱,往往無(wú)明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個(gè)膽道系統(tǒng)梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。有些病人只有輕度上腹部不適,早期無(wú)典型膽道感染癥狀,后期,結(jié)石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)時(shí)可出現(xiàn)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。 指導(dǎo)意見(jiàn): 你好,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,手術(shù)與溶石、溶石與排石相結(jié)合的方法在臨床上被廣泛采用,使肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療不僅更具有針對(duì)性和準(zhǔn)確性,同時(shí)還更加安全、有效。與單純膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石的治療相比,肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療的確存在著許多難題,如結(jié)石無(wú)法徹底取凈、肝內(nèi)膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結(jié)石重新形成等。目前,治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法.
2016-08-04 18:24
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
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全科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜的,很難確定有什么特殊的癥狀體現(xiàn)專門(mén)是肝內(nèi)膽管結(jié)石患者才有的。病人會(huì)出現(xiàn)上腹輕度不適,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身感染癥狀,有的會(huì)出現(xiàn)精神癥狀和休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)。癥狀以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點(diǎn)。無(wú)感染癥狀時(shí),病人可自覺(jué)周身發(fā)熱,往往無(wú)明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個(gè)膽道系統(tǒng)梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。有些病人只有輕度上腹部不適,早期無(wú)典型膽道感染癥狀,后期,結(jié)石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)時(shí)可出現(xiàn)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療的最好方法是中藥來(lái)治療,因?yàn)橹兴幩幮Ш茫踩咝?,沒(méi)有副作用,不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,也不會(huì)留下后遺癥?!懊缯宸健笔且环N很好的中藥,藥效好,沒(méi)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象的出現(xiàn)。
2024-10-14 18:15
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