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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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失眠可能由多種因素引起,如心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素、疾病影響、藥物副作用等。 1.心理壓力:工作、學(xué)習(xí)或生活中的壓力過大,容易導(dǎo)致焦慮、緊張,進而引發(fā)失眠??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練如冥想、深呼吸等來緩解。 2.不良生活習(xí)慣:睡前使用電子設(shè)備、喝咖啡或濃茶、作息不規(guī)律等。應(yīng)減少睡前電子設(shè)備使用,避免刺激性飲品,保持規(guī)律作息。 3.環(huán)境因素:噪音、光線過強、溫度不適等環(huán)境問題會干擾睡眠。改善睡眠環(huán)境,保持安靜、黑暗和適宜的溫度。 4.疾病影響:患有神經(jīng)衰弱、抑郁癥、高血壓等疾病可能導(dǎo)致失眠。需要治療原發(fā)疾病,同時調(diào)整睡眠。 5.藥物副作用:某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥等可能影響睡眠。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之,失眠的原因較為復(fù)雜,需要綜合分析和處理。如果長期失眠,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣對于改善睡眠也非常重要。
2024-10-22 17:24
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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婦女在懷孕的過程中往往有許多生理變化與不適,其中最擾人的問題之一就是失眠。孕期失眠有以下原因:一、荷爾蒙變化正值懷孕的婦女,在精神和心理上都比較敏感,相對地,對于壓力的耐受力也會降低,通常這段時間的情緒不太穩(wěn)定,常會有憂郁和失眠等癥狀的發(fā)生。一般認為,懷孕期心情的轉(zhuǎn)變,是因荷爾蒙變化所導(dǎo)致。針對在懷孕期間造成的兩種主要荷爾蒙是雌激素和黃體素,使得孕婦的情緒可能高低起伏極大,對于壓力的耐受性也下降。過去也有醫(yī)學(xué)報導(dǎo)指出,壓力過大可能會導(dǎo)致胎兒早產(chǎn),以及視力、聽力和智能缺陷。因此,適度的壓力調(diào)適,以及準爸爸、周遭親人、朋友的體貼與關(guān)懷,對于穩(wěn)定孕婦的心情都很重要。二、飲食習(xí)慣的改變另外,飲食習(xí)慣的改變,也會影響孕期睡眠品質(zhì)的好壞。所以,均衡的飲食很重要。有些孕婦在懷孕期口味有很大的變化,但是必須盡量避免引起壓力的食品,例如咖啡、茶、油炸食品等。尤其是食物中的飽和脂肪,會改變婦女體內(nèi)的荷爾蒙分泌,造成很多身體不適的癥狀。三、頻尿影響睡眠懷孕婦女常有頻尿的經(jīng)驗,許多人也習(xí)以為常。根據(jù)統(tǒng)計,懷孕初期可能有一半比率的婦女有頻尿的問題,但是到了妊娠后期,又有近八成的孕婦為頻尿所困擾。而且不只白天,連晚上也會起床跑廁所。這樣的癥狀會嚴重影響準媽媽的睡眠品質(zhì),造成失眠的問題。生殖泌尿道的感染通常代表著身體抵抗力不足,因此孕婦必須同時注意其他疾病感染的問題,例如感冒、陰道念珠菌等。抵抗力不足可能源自于免疫系統(tǒng)的過度負擔(dān),例如壓力過大就是其中之一。一般孕婦及家人、朋友可能都會注意心理上的壓力調(diào)適,但是最好也是注意避免內(nèi)生性壓力的增加,例如刺激性飲食、化學(xué)藥物使用過多、發(fā)炎、過敏等。會造成頻尿大多適因為子宮壓迫到膀胱,使得如廁的次數(shù)增加。另外,又些適心理因素或器官的問題。如有些人比較容易緊張,往往要常跑廁所才能緩解部分壓力;其他如病菌感染引起的膀胱尿道炎,也會造成頻尿。許多懷孕婦女發(fā)現(xiàn)自己有分泌物增加或頻尿,以為是正?,F(xiàn)象未加處理,或擔(dān)心吃藥會影響胎兒健康而拒絕看病,最后卻可能造成流產(chǎn)的悲劇。四、對食物過敏過敏是最容易被忽視的一環(huán),尤其對于食物的過敏反應(yīng)。過敏的問題在過去一直很少被注意,由于它會造成對免疫系統(tǒng)的負擔(dān),增加了身體的壓力,造成一些不適的癥狀。許多人都有食物過敏的歷史,但可能從來都不知道。一般人可能會了解自己吃了某些食物會馬上皮膚發(fā)癢起疹子,這是屬于立即性的食物過敏反應(yīng),可以很清楚地將它排除在菜單以外。但是,有另一種過敏反應(yīng)稱為稱為延遲性的食物過敏,它來自于對某些本來不會有立即性過敏反應(yīng)的食物,在長期重復(fù)攝取后所導(dǎo)致,最常見的食物有牛奶、乳制品、雞蛋、芝麻等食物。延遲性食物過敏的反應(yīng)癥狀并不明顯,常見的包括失眠、焦慮、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等。因此,引起情緒上的緊張或是失眠,可能也來自于食物的選擇問題上,特別是許多孕婦常常喝很大量的牛奶,也許就因此引起過敏而不自知。五、抽筋影響睡眠隨著孕期的慢慢變化,許多孕婦到了妊娠后期,常常會有抽筋的癥狀,因而引起影響睡眠的品質(zhì)。許多醫(yī)師認為抽筋的問題大多來自于在睡眠姿勢的關(guān)系,通常腳掌向下時會比較容易抽筋。另外,也可能喝局部血液循環(huán)、血液酸堿度平衡有關(guān)。一般正常的血液處于微堿性,如果壓力過大、飲食中甜食和動物性食物過多,都很容易讓血液偏向酸性,引起電解質(zhì)的不平衡,因而造成局部的肌肉產(chǎn)生抽筋癥狀。如果經(jīng)常在中產(chǎn)生抽筋,因而影響睡眠品質(zhì),必須調(diào)整睡姿,盡可能以左側(cè)睡,并且注意下肢的保暖,以避免因為血液循環(huán)不良而抽筋。另外,在飲食中多攝取蔬菜喝水果,減少動物性蛋白質(zhì),精制淀粉乳白面包、白米飯、甜食等,都可以減少血液酸堿值不平衡的問題。萬一發(fā)生抽筋,也可以請家人幫助熱敷和按摩,以緩解抽筋的痛苦。
2024-10-22 17:24
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,神經(jīng)衰弱的治療一般均需要較長的時間,但治療過程中,患者應(yīng)合理安排自己的生活。其中包括:應(yīng)養(yǎng)成起居有定時,生活有規(guī)律,工作學(xué)習(xí)有計劃,保持勞逸結(jié)合,有張有弛的生活習(xí)慣,改變過去的不良習(xí)慣。如適當參加體育鍛煉,學(xué)習(xí)書畫以陶冶情操,戒煙、酒,參加輕微的體力勞動等等。保持正常的適度緊張,對提高學(xué)習(xí)和工作效率是必要的,是有利于早日恢復(fù)健康的。長期休息,生活缺乏目標,對健康是不利的?! ”M管神經(jīng)衰弱是一種沒有腦的器質(zhì)性損害的功能性疾病,但是注意補充大腦所必需的營養(yǎng)物質(zhì),還是非常必要和有益的。因為代謝的一些必需營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏,不僅對疾病的康復(fù)不利,且可加重其本身存在的神經(jīng)衰弱的癥狀?! 榱擞兄谏窠?jīng)衰弱患者的康復(fù),我們認為在進行心理治療和其他綜合治療的同時,對患者的飲食和營養(yǎng)也不應(yīng)忽視。從目前已知的情況來看,腦需要的營養(yǎng)物質(zhì),除了脂類、蛋白質(zhì)、糖類、氧氣和水分以外,其他如維生素、鈣、磷、鉀、鎂以及微量元素等也是不可缺少的。因此,神經(jīng)衰弱患者在飲食療法方面應(yīng)特別注意食用下列對腦有營養(yǎng)價值的食物?! ?1)富含脂類的食物:如肝、魚類、蛋黃、黃油、大豆、玉米、羊腦、豬腦、芝麻油、花生及核桃等。脂類是構(gòu)成腦組織的重要物質(zhì),其含量比身體其他器官都豐富,其中卵磷脂含量最多。服用大量卵磷脂,可使腦細胞膜變?nèi)彳洠蚨欣诩毎g的聯(lián)系,可增強記憶力,改善腦功能,對神經(jīng)衰弱有較好的療效?! ?2)富含蛋白質(zhì)的食物:如瘦豬肉、羊肉、牛肉、牛奶、雞、鴨、魚、蛋及豆制品等。腦細胞35%由蛋白質(zhì)構(gòu)成,就其腦功能來說,蛋白質(zhì)是大腦神經(jīng)細胞興奮和抑制過程的基礎(chǔ),人的感覺、記憶、語言、運動等無不和腦神經(jīng)細胞的興奮和抑制有關(guān)?! ?3)富含糖的食物:如白糖、紅糖、蜂蜜、甘蔗、蘿卜、大米、面粉、紅薯、大棗、甜菜及水果等。糖類在體內(nèi)分解為葡萄糖,才能通過血腦屏障,被腦細胞所利用,是腦細胞唯一的能量來源?! ?4)富含維生素B族、維生素PP(煙酸與煙酷胺)和維生素E的食物:如酵母、肝、豆類、花生、小麥、胚芽、糙米、燕麥、玉米、小米、甘薯、棉籽油、卷心萊及海藻等。因維生素B族和維生素PP是神經(jīng)系統(tǒng)新陳代謝的一種輔酶,具有催化作用,可加強腦細胞的功能,促進糖和蛋白質(zhì)的代謝過程,因而促進了腦細胞的興奮和抑制。維生素E是一種強力的防氧化劑,它能保護構(gòu)成腦細胞的重要成分——卵磷脂不受氧化失效。但應(yīng)注意的是,維生素E不能和含鐵質(zhì)的食物如芹菜、紫菜、菠菜、肝及貝類等同食,否則會失效?! ?5)富含維生素C的食物:一般水果及蔬菜中均含有豐富的維生素C。有人說,維生素C是大腦的潤滑油,因為它是腦進行新陳代謝的必需物質(zhì)。 (6)富含微量元素的食物:如動物肝、腎臟與牡蠣、粗糧、豆制品、魚肉、菠菜、大白菜等。美國學(xué)者哥斯德曾指出,學(xué)習(xí)成績優(yōu)良的學(xué)生,在他們頭發(fā)中鋅和銅的含量都較高,而碘、鉛和鎬的含量卻較低。加拿大學(xué)者也有類似報道,他們在有智力缺陷兒童的食物里調(diào)配各種微量元素的含量,并結(jié)合行為上的治療,經(jīng)過2年基本上都轉(zhuǎn)為正常。
2024-10-22 17:24
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:看之前的記錄,您有點神經(jīng)衰弱,吃過藥之后效果不顯著,我覺得還需要進行一些心理調(diào)節(jié),您看可以嗎?追問:怎么進行心理調(diào)節(jié)?醫(yī)生回答:我先問您幾個問題,可以不?追問:嗯好的您問醫(yī)生回答:您的年齡性別職業(yè)可以跟我說一下嗎?追問:我24歲女,工作是超市導(dǎo)購醫(yī)生回答:嗯,您失眠這個狀況有多久了呢?追問:斷斷續(xù)續(xù)快一個月了,以前睡眠很好醫(yī)生回答:哦,那一個月前,有發(fā)生什么影響到你的事情嗎?追問:剛開始是和我男朋友吵架,后來沒事了,以前吵架也沒有失眠過,不知道這次是怎么回事醫(yī)生回答:這樣,雖然沒事了,但你的生活習(xí)慣還是受到影響了,是吧?追問:多少有些醫(yī)生回答:你睡不著的時候通常會想寫什么呢,想些追問:剛開始失眠是晚上入睡困難,然后斷斷續(xù)續(xù)老醒,最近幾天就嚴重了,整晚睡不著,我就在想人為什么需要睡覺呢,是怎么睡著的呢醫(yī)生回答:哦,看來這個事情對你的影響還是挺大的追問:然后越想越精神醫(yī)生回答:你在睡前有反復(fù)的去想事情嗎?追問:嗯醫(yī)生回答:那你需要做的是就是試著不去想這個事情追問:我已經(jīng)試著我不去想了可還是睡不著醫(yī)生回答:嗯,這確實需要一個過程追問:總這樣有點精神崩潰了醫(yī)生回答:睡前可以做做運動,會有助于睡眠追問:天天睡不著醫(yī)生回答:不會總這樣的,因為事情只要是解決了的,這種影響會像一個曲線一樣,達到高峰之后就會慢慢的下來追問:我們同事說她前幾年也是這樣吃了些安神補腦液就好了醫(yī)生回答:嗯,一些保健品是可以吃的,但不是每個人吃了都會有效果,因為有的人心事重,有的人心事輕追問:大概多久能好些呢,我現(xiàn)在就有點感覺大腦供養(yǎng)不足了,天天渾身乏力,沒有胃口,從失眠到現(xiàn)在已經(jīng)瘦了將近十斤醫(yī)生回答:因人而異,看你的情況,已經(jīng)在峰值了,很快就會轉(zhuǎn)回正常了追問:那好吧謝謝您了,嗯可以醫(yī)生回答:一方面,你需要把事情解決掉,另一方面,心情要進行自我調(diào)節(jié),比如做做深呼吸,然后,可能的話,做做運動,多跟朋友聊聊天,跟男朋友約約會,都是有幫助的追問:嗯!醫(yī)生回答:那就先這樣了,后面覺得有問題,還可以再來找我追問:好的謝謝了醫(yī)生回答:我以后關(guān)閉通話后,方便的話可以對我的服務(wù)做個評價,謝謝追問:嗯醫(yī)生回答:我一會關(guān)閉
2024-10-22 17:24
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,是可以服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物的,如谷維素等的!失眠癥在神經(jīng)衰弱患者中不僅是其重要的癥狀之一,往往也是加重神經(jīng)衰弱癥的重要因素之一,因此,防治神經(jīng)衰弱癥的失眠癥狀就顯得尤為重要。治療神經(jīng)衰弱性失眠癥,可從以下幾個方面著手: (1)一般措施:①多參加一些有益于怡情養(yǎng)性的活動,如旅游、聽音樂,參觀花展、畫展,釣魚等?;?qū)W會種花、養(yǎng)鳥、養(yǎng)魚等,并逐漸養(yǎng)成習(xí)慣,有利于改善失眠狀態(tài)。②堅持參加適當?shù)捏w育活動,如劍術(shù)、太極拳、練站樁功或靜養(yǎng)功,都有益于改善神經(jīng)衰弱所帶來的失眠癥。③從小就有意識地培養(yǎng)堅強的性格和健康的體魄,則有助于預(yù)防本病的發(fā)生。對于生性懦弱、膽小之人尤為重要。 (2)飲食調(diào)護:本病除應(yīng)忌用辛辣、生冷及煙酒茶外,一般無特殊。而下列食療方法不僅能改善失眠癥狀,更能改變其惡性循環(huán)。食療方有以下幾種: ?、冽堁圬i腦:龍眼肉30g,豬腦一只,清燉加冰糖服用?! 、谖逦而澋埃何逦蹲?0g煎汁;鴿蛋30枚,煮熟去殼后放入五味子汁中略煮,然后浸泡在汁中2天。每次吃鴿蛋3枚,一日1~2次,可連服2周。每次食前煮沸一下?! 、蹢椚噬徸又啵核釛椚?g,蓮子20g,粳米100g,煮粥加糖少許??沙3??! 、芨墅湸髼棞盒←?0g,大棗10枚,甘草6g,煎汁服用??蛇B吃一段時間?! 、萆i┐髼棞荷i?5g,大棗50g煮湯吃。每日1次,連服2周為一療程。 ?、拚渲闇珗A:珍珠粉0.3g,棗泥50g拌勻,加糖適量,包入糯米粉中做成湯圓20個。用沸水下湯圓吃,每次10個。可作早點,經(jīng)常吃。 ?、呙倒迕壑搜蛐模好倒寤?0g煎汁去渣,加入蜂蜜50g調(diào)和。將羊心一只洗凈切成塊狀,放入上汁中浸1小時,然后用鋼簽或竹簽穿上羊心塊,置爐火上慢慢烤。在烤的過程中,時將玫瑰蜜汁涂于羊心上,羊心熟透即趁熱食用。可分2次服完?! 、鄡扇仕郑簩⒑颂胰屎突ㄉ实攘繐v碎,混勻后加糖做成酥糖塊。每次吃30~50g,每日1次。 ?、崴=巧徸硬瑁核=瞧?0g,蓮子15g,加水煮成一小碗,加冰糖少許。睡前服,吃蓮子喝湯,有安眠作用。 ?10?佛手片6g,丹參15克g,核桃仁5個,白糖50g。先將佛手、丹參煎湯去渣,核桃仁、白糖搗成泥,入藥湯中再文火煮10分鐘服食,每日2次,連服數(shù)日。適用于肝氣郁結(jié)者。 ?11?豬瘦肉250g,蓮子30g,百合30g。共放入沙鍋內(nèi)加水煮湯,調(diào)味服用。每日1次,連服數(shù)日。適用于心脾兩虛者?! ?12?浮小麥50g,甘草8g,百合15g,紅棗5枚。加水適量煮湯服,每日1次,連服3~5天。適用于肝腎虧虛者?! ?13?肉蓯蓉15g,精羊肉100g,大米100g,細鹽適量,蔥白2根,生姜10g。分別將羊肉、肉蓯蓉洗凈切細,先用砂鍋煎肉蓯蓉取汁,入羊肉、大米共煮,待煮熟后,入鹽、蔥、姜煮為粥。每日1次,隔日服用1次,連服數(shù)日。適用于腎陽不足者?! ?14?沙參、玉竹各15g,粳米60g。將沙參、玉竹用布包好,用粳米煮粥食。每日1次,可連服5~7天。適宜于陰虛火旺者?! ?15?鮮桑椹1000g(干品500g),蜂蜜300g。將桑椹洗凈加水適量煎煮,每30分鐘取煎液1次,加水再煮,共取煎液2~3次;合并煎液再以小火熬濃縮,至較粘稠時加蜂蜜,至沸停火,待冷裝瓶備用。每次1湯匙,以開水沖服,每日2次,連服6~7天。適用于陰虛火旺者?! ?3)心理治療 ①在確診為本病之后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以誠懇、同情、關(guān)懷、耐心的態(tài)度對待病人,以取得病人的充分信任,切不可因本病為功能性疾病而草率從之。首先須向病人細心解釋本病發(fā)生的原因、疾病的性質(zhì)、治療原則和基本方法,詳細交待病人日常生活所必需的一些注意事項。針對病人的具體情況,可進行必要的思想工作,如勸說、開導(dǎo)等,以期消除其發(fā)病誘因及目前存在的思想負擔(dān)。或可采取以情勝情的方法,如怒勝思、思勝恐等。 ?、谥笇?dǎo)病人進行必要的非專業(yè)(如人文學(xué)科)方面的學(xué)習(xí),幫助病人提高社會交際能力,以避免或減輕不必要的精神刺激或思想負擔(dān)。協(xié)助病人安排好工作、學(xué)習(xí)、生活、娛樂、體育鍛煉的日程表,盡量使之做到勞逸結(jié)合。同時幫助病人克服疑病、恐懼等不良心理狀況,以提高戰(zhàn)勝疾病的信心。 ?、刍颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完成治療計劃,自覺執(zhí)行已擬訂的工作、生活日程表,加強哲學(xué)、邏輯學(xué)、美學(xué)等知識的學(xué)習(xí),不斷提高辯證地而不是形而上學(xué)地分析問題和解決問題的能力,力爭遇事始終保持不卑不亢的態(tài)度,從而有效地適應(yīng)環(huán)境的變化,這樣不僅有益于疾病的康復(fù),同時也中斷因失眠而造成的惡性循環(huán)?! ?4)對癥治療:本病大多經(jīng)恰當?shù)氖朝熂耙话阏{(diào)節(jié)和心理治療后均可獲滿意療效,一般可不使用西藥。若失眠、焦慮癥狀嚴重者,可酌用溴化鈉、安定等,或適當輔以谷維素、維生素B?1、高維靈、濃維磷補汁等神經(jīng)營養(yǎng)藥?! ?5)中醫(yī)中藥:中醫(yī)中藥對防止神經(jīng)衰弱而造成的失眠癥,不僅療效好,而且方法也較多,可參照后面有關(guān)條文。
2024-10-23 04:56
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