快速提問(wèn)

即問(wèn)即答

首頁(yè) 找問(wèn)題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問(wèn) 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號(hào)

新生兒壞死性結(jié)腸炎是怎樣引起的?

新生兒壞死性結(jié)腸炎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    新生兒壞死性結(jié)腸炎的發(fā)生,通常與早產(chǎn)、感染、缺氧缺血、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。 1.早產(chǎn):早產(chǎn)兒的胃腸道發(fā)育不成熟,消化和免疫功能較弱,容易發(fā)生腸道損傷。 2.感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染腸道,可引發(fā)炎癥反應(yīng),損傷腸黏膜。 3.缺氧缺血:當(dāng)新生兒出現(xiàn)缺氧缺血狀況時(shí),腸道血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致腸黏膜受損。 4.喂養(yǎng)不當(dāng):比如過(guò)早喂養(yǎng)、過(guò)度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)高滲奶液等,增加腸道負(fù)擔(dān)。 5.腸道菌群失調(diào):正常菌群失衡,有害菌增多,破壞腸道屏障功能。 總之,多種因素綜合作用可能導(dǎo)致新生兒壞死性結(jié)腸炎。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)送醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。

    2024-10-13 14:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    引起壞死性小腸結(jié)腸炎的原因尚未完全闡明,但一般認(rèn)為是由多種原因聯(lián)合所致,其中以早產(chǎn)和感染最為重要。1.早產(chǎn)早產(chǎn)是NEC的重要發(fā)病因素,因免疫功能差,腸蠕動(dòng)差,加之出生時(shí)易發(fā)生窒息,造成腸壁缺氧損傷,使細(xì)菌侵入。2.感染感染是NEC的主要原因之一,大多為克雷白桿菌、大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌等腸道細(xì)菌。3.缺氧與缺血在新生兒窒息、呼吸疾病、休克等缺氧缺血情況時(shí)腸壁血管收縮,導(dǎo)致腸黏膜缺血缺氧、發(fā)生壞死,隨著恢復(fù)供氧,血管擴(kuò)張充血,擴(kuò)張時(shí)的再灌注會(huì)增加組織損傷。4.喂養(yǎng)進(jìn)食和交換輸血都可增加腸壁的再灌注,成為誘發(fā)疾病的原因,導(dǎo)致腸道受細(xì)菌的侵襲。一旦開始喂養(yǎng),為腸道細(xì)菌繁殖提供了充足的底物。腸道喂養(yǎng)一直被認(rèn)為是NEC的發(fā)病因素,感染、窒息的早產(chǎn)兒過(guò)早、過(guò)量喂牛乳,可誘發(fā)NEC。但喂養(yǎng)導(dǎo)致NEC的觀點(diǎn)仍然存在爭(zhēng)議,有報(bào)道延遲至2周開始喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒NEC發(fā)生率反而高于早喂養(yǎng)者。

    2024-10-13 14:02
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    可用鑒別培養(yǎng)基進(jìn)行魏氏梭菌的鑒定。魏氏梭菌能發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖、乳糖和蔗糖,不發(fā)酵甘露醇,不穩(wěn)定發(fā)酵水楊苷。主要糖發(fā)酵產(chǎn)物為乙酸、丙酸和丁酸。液化明膠,分解牛乳,不產(chǎn)生吲哚,在卵黃瓊脂培養(yǎng)基上生長(zhǎng)顯示可產(chǎn)生卵磷脂酶,但不產(chǎn)生脂酶。毒素與抗毒素的中和試驗(yàn)可用于鑒定魏氏梭菌毒素的型別。A型魏氏梭菌產(chǎn)生的α毒素,C型魏氏梭菌產(chǎn)生的α、β毒素,是引起感染雞腸粘膜壞死這一特征性病變的直接原因。這兩種毒素均可在感染雞糞便中發(fā)現(xiàn)。試驗(yàn)證明由A型魏氏梭菌肉湯培養(yǎng)物上清液中獲得的α毒素可引起普通雞及無(wú)菌雞的腸病變。除此之外,本菌還可產(chǎn)生溶纖維蛋白酶、透明質(zhì)酸酶、膠原酶和DNA酶等,它們與組織的分解、壞死、產(chǎn)氣、水腫及病變擴(kuò)大和全身中毒癥狀有關(guān)。

    2024-10-13 14:02
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    這個(gè)我不懂還是問(wèn)問(wèn)醫(yī)生吧

    2024-10-13 14:02
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    在發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的患兒中,小腸中通常有3個(gè)因素出現(xiàn):持續(xù)的腸缺血損害、細(xì)菌定植、腸腔內(nèi)底物(如經(jīng)腸喂養(yǎng))。1.腸壁缺氧和炎癥損傷早產(chǎn)兒免疫功能差、腸蠕動(dòng)差,食物停留時(shí)間長(zhǎng),易使細(xì)菌生長(zhǎng);牛乳滲透壓較高,感染、窒息的早產(chǎn)兒過(guò)早過(guò)量喂牛乳,可加重腸壁黏膜損傷,誘發(fā)NEC。出生時(shí)窒息造成腸壁缺氧損傷,使細(xì)菌得以侵入,過(guò)多細(xì)菌生長(zhǎng)及其毒素可使缺氧的腸壁發(fā)生炎癥。炎癥時(shí)組織釋放的細(xì)胞因子,如血小板活化因子、α腫瘤壞死因子、前列腺素等,加重炎癥反應(yīng),促使NEC的發(fā)生??死装讞U菌對(duì)食物中的乳糖有較強(qiáng)的發(fā)酵作用,產(chǎn)生的氫氣使腸壁產(chǎn)生囊樣積氣。2.缺氧與再灌注損傷缺血性損害可由于缺氧性損害,如新生兒窒息、呼吸系統(tǒng)疾病,所觸發(fā)的原始潛水反射,引起的腸系膜動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致腸道的血流明顯減少;在換血過(guò)程中,敗血癥時(shí)期或用高張力配方奶喂養(yǎng)時(shí),腸道血流減少,導(dǎo)致腸缺血性損害。同樣,休克、先天性心臟病等缺血情況時(shí),可減少體循環(huán)血流,或動(dòng)脈血氧飽和度的降低,導(dǎo)致腸黏膜缺血缺氧、發(fā)生壞死;恢復(fù)供氧、進(jìn)食和交換輸血時(shí)的再灌注,增加了組織損傷。

    2024-10-13 17:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)腸炎?   結(jié)腸炎是由特定病因或不明病因引起結(jié)腸段炎癥,在臨床一般可分為急性結(jié)腸炎和慢性結(jié)腸炎兩種。急性患者常以腹瀉、粘液濃血便、腹痛里急后重感為主要癥狀。慢性患者反復(fù)常以反復(fù)發(fā)作腹瀉與腹脹或便秘交替為主要癥狀。 查看全文»

便秘 腹瀉
推薦醫(yī)生 更多»
  • 鐘英強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事消化內(nèi)科臨床工作33年,擅長(zhǎng)炎癥性腸病、功能性胃腸病、 詳情»

  • 吳鐵鏞

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):0多年中更多時(shí)間進(jìn)行了食管裂孔疝,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎 詳情»

  • 黃業(yè)芳

    主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胃炎、潰瘍病、結(jié)腸炎、奇難雜癥、腦中風(fēng)、腦動(dòng)脈硬化、眩暈病、 詳情»

推薦用藥 更多»
帕斯坦

療效:抗?jié)冃越Y(jié)腸炎藥。

億活

療效:治療成人或兒童急性感染或非特...

專家咨詢 更多>
鄧高里

鄧高里 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)豐富

預(yù)約掛號(hào)
鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

預(yù)約掛號(hào)
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
為什么龜頭有點(diǎn)癢

為什么龜頭有點(diǎn)癢

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么陰莖向下彎曲

為什么陰莖向下彎曲

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

我爸煙齡30年,酒齡8年

平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28