尿失禁是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，可能由多種原因引起，如盆底肌肉松弛、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、泌尿系統(tǒng)感染、激素變化和手術(shù)損傷等。治療方法包括行為治療、藥物治療和手術(shù)治療等。 1.盆底肌肉松弛：懷孕、分娩、年齡增長(zhǎng)等可導(dǎo)致盆底肌肉支持力減弱?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)肌肉力量。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：中風(fēng)、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響神經(jīng)控制，導(dǎo)致尿失禁。治療原發(fā)病，同時(shí)可配合使用抗膽堿能藥物，如托特羅定。 3.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，刺激膀胱導(dǎo)致尿失禁。使用抗生素，如左氧氟沙星進(jìn)行抗感染治療。 4.激素變化：絕經(jīng)后雌激素水平下降，影響尿道和膀胱功能?？裳a(bǔ)充雌激素改善。 5.手術(shù)損傷：某些盆腔手術(shù)可能損傷控制排尿的神經(jīng)或肌肉。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。 尿失禁雖然會(huì)給生活帶來(lái)不便，但通過(guò)及時(shí)診斷和適當(dāng)治療，多數(shù)患者的癥狀可以得到有效控制和改善。患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。

尿失禁是尿不可控制地流出?！　∧蚴Ы砂l(fā)生于任何年齡，但在不同的年齡組病因不同。隨年齡增加，尿失禁的總發(fā)病率進(jìn)行性增加?！　〈蠹s1/3的老年人有膀胱失控，且女性為男性的2倍。療養(yǎng)院中50％以上的人群有尿失禁，尿失禁是福利院內(nèi)居住的老年人的一種疾病，并且可導(dǎo)致壓迫性褥瘡，膀胱和腎臟感染及抑郁。尿失禁也是令人難堪和沮喪的。　　腎臟持續(xù)產(chǎn)生尿，尿經(jīng)兩條細(xì)長(zhǎng)的管道(輸尿管)流到膀胱并在此貯存。膀胱的最低部(膀胱頸)由肌肉(尿道擴(kuò)約肌)環(huán)繞。此肌肉保持收縮狀態(tài)以關(guān)閉將尿液排出體外的通道(尿道)，這樣尿可一直貯存在膀胱中直至充滿(mǎn)膀胱。這時(shí)，信號(hào)沿神經(jīng)傳至脊髓，由此再傳遞至腦，這時(shí)人便有了尿意，并可有意識(shí)地、自主地決定立即排尿還是暫緩排尿。當(dāng)決定排尿時(shí)，尿道擴(kuò)約肌松弛，使尿經(jīng)尿道流出，同時(shí)膀胱壁肌肉收縮以推動(dòng)尿液流出，這種推動(dòng)力可通過(guò)腹壁和盆腔肌的收縮而加強(qiáng)以增加對(duì)膀胱的壓力。　　保留尿和釋放尿(排尿)的整個(gè)過(guò)程是復(fù)雜的，控制排尿的能力可在此過(guò)程的不同環(huán)節(jié)和多種異常受到損害，這些破壞的后果是失去控制--尿失禁?！　「鶕?jù)尿失禁是新近突然發(fā)生，還是逐漸發(fā)生并持續(xù)存在，可將其進(jìn)行分類(lèi)。突然發(fā)生的尿失禁通常表明膀胱有病變。膀胱感染(膀胱炎)是最常見(jiàn)的原因，其他原因包括藥物的副作用，影響運(yùn)動(dòng)或引起精神錯(cuò)亂的疾病，過(guò)度飲用含咖啡因的飲料或酒，刺激膀胱或尿道的疾病，如萎縮性陰道炎和嚴(yán)重的便秘。持續(xù)性(慢性)尿失禁可能由于大腦、膀胱或尿道、膀胱的傳入或傳出神經(jīng)的病變引起。這些病變最常見(jiàn)于老人和經(jīng)絕期后的婦女?！　∧蚴Ы€可根據(jù)癥狀進(jìn)一步分為急迫性尿失禁、張力性尿失禁或完全性尿失禁。

你好尿失禁根據(jù)發(fā)病原因分為4類(lèi)：①真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染,結(jié)石,結(jié)核,腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過(guò)度收縮,尿道括約肌過(guò)度松弛,以致尿液不能控制從膀胱流出；②假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狹窄,前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無(wú)力,麻痹(先天性畸形,損傷性病變,腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害),造成膀胱過(guò)度膨脹,內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出,又稱(chēng)“溢出性尿失禁”；②壓力性尿失禁：是由于尿道括約肌松弛,在用力咳嗽,大笑,打噴嚏,舉重物時(shí),驟然增加腹內(nèi)壓,造成少量尿液不自主溢出,多見(jiàn)于中青年婦女功能性尿道括約肌松弛,或妊娠子宮壓迫,產(chǎn)傷,巨大子宮纖維瘤或卵巢囊腫壓迫等；④先天性尿失禁：見(jiàn)于各種先天性尿路畸形.在診斷時(shí)首先應(yīng)確定是否屬尿失禁,應(yīng)與遺尿鑒別,再根據(jù)病史,體格檢查及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查明確臨床類(lèi)型和病因.病史中應(yīng)注意有無(wú)膀胱刺激癥狀,尿石排出史,盆腔手術(shù)史,妊娠等.對(duì)盆腔臟器,泌尿生殖系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)作全面檢查.必要時(shí)作尿路X線(xiàn)造影,超聲盆腔器官檢查,膀胱鏡檢查和膀胱測(cè)壓等.因此建議你到正規(guī)醫(yī)院泌尿科進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷對(duì)癥治療.祝你早日康復(fù).Z

這是因?yàn)閼言械臅r(shí)候盆底肌肉松弛了,現(xiàn)在還沒(méi)有復(fù)原!可以去學(xué)做產(chǎn)后復(fù)健操,如果沒(méi)有地方學(xué),平時(shí)沒(méi)事的時(shí)候,收緊盆低肌肉然后慢慢放松,再收緊,重復(fù)幾次.還有一個(gè)辦法我聽(tīng)別人說(shuō)的,據(jù)說(shuō)很有效!就是小便的時(shí)候,刻意的夾緊放松再夾緊,堅(jiān)持一個(gè)禮拜就很有效果！多做一些這種運(yùn)動(dòng)，情況會(huì)好的，但是如果不注意，萬(wàn)一沒(méi)有好，以后會(huì)很麻煩的！祝你早日好轉(zhuǎn)！

您好：　最佳的治療方案取決于對(duì)每個(gè)病人病情的仔細(xì)分析及因病情特殊性而采取不同的治療措施。大多數(shù)尿失禁病人可治愈或使病情明顯好轉(zhuǎn)?！　≈委熗ǔH需要采用簡(jiǎn)單的步驟改變病人的行為。許多病人通過(guò)行為調(diào)整技術(shù)，如規(guī)律排尿，每２～３小時(shí)一次，保持膀胱相對(duì)排空來(lái)恢復(fù)膀胱的控制功能。避免膀胱刺激物，如含咖啡因的飲料及大量飲水以阻止尿濃縮刺激膀胱。這些方法對(duì)治療有所幫助。停用不利于膀胱功能的藥物。可試用下面的特殊療法，如果尿失禁不能通過(guò)特殊療法完全控制，特別設(shè)計(jì)的尿失禁墊和內(nèi)褲能保護(hù)皮膚及使病人保持干燥、舒適和社交活動(dòng)。這些措施無(wú)傷大雅并且容易實(shí)行?！　〖逼刃阅蚴Ы赏ㄟ^(guò)尿意前規(guī)律排尿而終止。膀胱訓(xùn)練技術(shù)包括盆腔肌肉訓(xùn)練和生物反饋，可有明顯的治療作用。松弛膀胱的藥物如溴丙胺太林、丙咪嗪、莨菪堿、羥丁寧、雙環(huán)胺有效。雖然許多藥物非常有效，但每種藥作用不同，且均有不良反應(yīng)，如松弛膀胱的藥物可降低膀胱的刺激感受性及減輕尿意，但它可導(dǎo)致口干或尿過(guò)度潴留。有時(shí)藥物的其他作用可用來(lái)治療此病，如丙咪嗪是有效的抗抑郁藥，可能對(duì)有尿失禁同時(shí)也有抑郁的病人特別有效。有的藥物聯(lián)合使用有效。藥物治療應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)并因人而異?！　≡S多患張力性尿失禁的婦女，陰道使用雌激素軟膏或服用雌激素片劑可減輕癥狀。治療尿失禁的雌激素皮膚貼劑尚未進(jìn)行研究。有助于增強(qiáng)擴(kuò)約肌力的其他藥物，如鹽酸去甲麻黃堿或假麻黃堿應(yīng)與雌激素合用。對(duì)盆腔肌肉無(wú)力的病人，鍛煉盆腔肌有效，通過(guò)自學(xué)病人不易學(xué)會(huì)如何收縮這些肌肉，因此通常使用生物反饋有助于訓(xùn)練。護(hù)士或理療師可幫助教會(huì)病人這些訓(xùn)練，這些訓(xùn)練包括每日反復(fù)收縮肌肉多次以使肌力增強(qiáng)及學(xué)會(huì)在導(dǎo)致尿失禁的情況下，如咳嗽時(shí)正確運(yùn)用這些肌肉。尿失禁墊可用于吸收張力增強(qiáng)流出的少量尿?！　》鞘中g(shù)療法無(wú)效的較重病人，可用任何抬高膀胱及加強(qiáng)通道的手術(shù)予以糾正。有些病人，尿道周?chē)⑸淠z原有效?！　∏傲邢俜蚀蠡蚱渌Ｗ柙斐傻囊绯鲂阅蚴ЫǔＰ枋中g(shù)治療。許多手術(shù)可用于切除部分或全部前列腺。非那甾胺這種藥物?？煽s小前列腺或阻止它生長(zhǎng)，因此可避免或延期手術(shù)。松弛擴(kuò)約肌的藥物，如特拉唑嗪也常有效。　　若病因?yàn)榘螂准∈湛s無(wú)力，增加膀胱收縮的藥物，如烏拉膽堿可能有效。尤其是對(duì)于能排空膀胱但又難以完全排空的病人，用手?jǐn)D壓下腹部，產(chǎn)生對(duì)膀胱的輕微壓力也有效。有些病人，需行膀胱插管以引流膀胱及預(yù)防并發(fā)癥，如反復(fù)感染及腎臟損害。導(dǎo)管可長(zhǎng)期留置或按需要插入或拔出?！　⊥耆阅蚴Ы捎枚喾N手術(shù)方法治療，如擴(kuò)約肌不能完全關(guān)閉，可用人造擴(kuò)約肌置換。　　精神性尿失禁治療包括心理治療，通常綜合行為調(diào)整、使用喚醒小兒開(kāi)始遺尿的裝置或抑制膀胱收縮的藥物。同時(shí)患尿失禁和抑郁的病人，抗抑郁藥治療可能有效。至于醫(yī)院你可以在適合你的醫(yī)院看一下：非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持，放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出全國(guó)“最新醫(yī)院庫(kù)查詢(xún)”，為您的求醫(yī)再次開(kāi)通了一道便捷之門(mén)。本醫(yī)院庫(kù)收錄了全國(guó)縣級(jí)以上近2萬(wàn)家醫(yī)院的詳細(xì)資料，是放心求醫(yī)網(wǎng)工作人員歷時(shí)一年時(shí)間，策劃、收集、整理核實(shí)而成。查看地址：http：//qiuyi.fx120.net/newhos/search.asp