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日常生活中怎樣有效預(yù)防哮喘?

如何預(yù)防哮喘?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    預(yù)防哮喘可從避免過敏原、增強(qiáng)體質(zhì)、改善環(huán)境、規(guī)范用藥、保持良好心態(tài)等方面入手。 1.避免過敏原:常見的過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等,盡量減少接觸。定期清潔家居,使用防螨床品。 2.增強(qiáng)體質(zhì):適度運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,增強(qiáng)心肺功能和免疫力。 3.改善環(huán)境:保持室內(nèi)空氣流通、清新,避免煙霧、化學(xué)物質(zhì)等刺激。 4.規(guī)范用藥:對(duì)于有哮喘傾向或家族史的人,在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用藥物,如沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。 5.保持良好心態(tài):避免緊張、焦慮等不良情緒,學(xué)會(huì)放松和減壓。 總之,預(yù)防哮喘需要多方面共同努力,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期進(jìn)行體檢,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

    2024-11-24 16:22
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點(diǎn)是氣道可逆性狹窄并導(dǎo)致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內(nèi)可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時(shí)哮鳴音更加明顯.哮喘發(fā)作時(shí)可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發(fā)作后恢復(fù)的正常,可以完全沒有癥狀.哮喘的預(yù)防(1)避免接觸致敏原:哮喘患者應(yīng)該認(rèn)清那些物質(zhì)可能會(huì)刺激自己的呼吸管道,盡量避免接觸,例如對(duì)動(dòng)物毛發(fā)敏感的患者就不應(yīng)該在家里在飼養(yǎng)寵物,其他容易引起病發(fā)的致敏原好像毛毯,毛公仔等,患者亦應(yīng)該盡量避免接觸,或者每星以熱水清洗;假如要將這些物放在床上,則應(yīng)該用膠袋包好.(2)保持室內(nèi)空氣流通及地方清潔:哮喘病人應(yīng)特別注意室內(nèi)的清潔和空氣流通,因?yàn)榭諝庵械膲m?和細(xì)菌是引致哮喘病發(fā)主要致敏原,所以應(yīng)該勤加打掃,減少空氣中的塵埃.(3)戒煙:香煙中的化學(xué)品及吸煙時(shí)噴出的煙霧對(duì)哮喘患者都會(huì)有直接的影響,因?yàn)樗鼈儠?huì)刺激呼吸管道,所以患者應(yīng)戒掉抽煙的習(xí)慣.另外,患者亦要盡量避免吸入二手煙.(4)適量的運(yùn)動(dòng):有些人因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘,便全面停止所有運(yùn)動(dòng),其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的做法,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能夠有效增強(qiáng)心肺功能,對(duì)控制病情大有幫助.哮喘患者只要選擇運(yùn)動(dòng)前諮詢醫(yī)生的意見,是可以照常運(yùn)動(dòng)的,而游泳則是十分適合哮喘患者的運(yùn)動(dòng),因?yàn)橛凶銐蛩莸年P(guān)系,所以多數(shù)不會(huì)引致病發(fā).許多食物如魚蝦(海魚),芝麻,貝殼類,堅(jiān)果類(腰果,花生等),奶制品甚至小麥制品等,可作為過敏原引起哮喘發(fā)作.對(duì)此,在明確過敏原后,可以通過飲食調(diào)控來(lái)盡量避免進(jìn)食相應(yīng)的食品,或高度可疑為過敏原的食品.此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機(jī),此時(shí)不宜食用豬肉,魚肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時(shí)可多進(jìn)食蘿卜,絲瓜,薏米,柑橘,銀杏等化痰利濕之品;對(duì)素體有內(nèi)熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒,花椒,芥末,茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進(jìn)食綠豆,油菜,苦瓜,柚子等清熱之物.哮喘患者飲食宜溫?zé)?清淡,松軟,可少食多餐.除了忌食肯定會(huì)引起過敏或哮喘的食物以外,應(yīng)避免對(duì)其他食物忌口,以免失去應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)平衡.在哮喘發(fā)作時(shí),還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物,如豆類,山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難.一般來(lái)說,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃,公雞,肥豬肉,羊肉,狗肉,海魚,蛤類,蟹,蝦;木瓜,韭菜,金針菜,筍(或筍干),花生,咸菜,辣椒,胡椒;糖精,香精,色素,巧克力;雪糕等冷飲,汽水等碳酸飲料,酒,咖啡,濃茶等.將哮喘患者常用的一些藥膳介紹如下.1,絲瓜鳳衣粳米粥[組成]絲瓜10片,雞蛋膜2張,粳米30克.[用法]用雞蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入絲瓜再煮熟,加鹽,味精,麻油少許調(diào)味.每日1次,趁溫?zé)岱?[功效]清熱化痰,止咳平喘,調(diào)和脾胃.[適應(yīng)證]適用于熱性哮喘病人,見呼吸急促,喉中有哮鳴聲,咳嗽陣作,痰黃粘稠,心煩口渴,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等.2,杏仁豬肺粥[組成]杏仁10克,豬肺90克,粳米60克.[用法]制作將杏仁去皮尖,洗凈.豬肺洗凈,切塊,放人鍋內(nèi)出水后,再用清水漂洗凈.將洗凈的粳米與杏仁,豬肺—起放入鍋內(nèi),加清水適量,文火煮成稀粥,調(diào)味即可.隨量食用.[功效]宣肺降氣,化痰止咳.[適應(yīng)證]哮喘屬于痰飲內(nèi)盛者,癥見咳嗽,痰多,呼吸不順,甚則氣喘,喉中哮鳴,胸脯滿悶,脈滑等.3,萊菔子粳米粥[組成]萊菔子20克,粳米50克.[用法]制作萊菔子水研濾過,取汁約100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮為稀粥,每日2次,溫?zé)岱?[功效]下氣定喘,健脾消食.[適應(yīng)證]可作為哮喘的輔助治療,特別是痰多氣急,食欲不振,腹脹不適的病人.4,芡實(shí)核桃粥[組成]芡實(shí)30克,核桃仁20克,紅棗10個(gè),粳米50克.[用法]以上各味與粳米同煮成粥,分次服食,也可常食.[功效]補(bǔ)腎納氣定喘.[適應(yīng)證]哮喘緩解期,屬于腎虛不能納氣者,癥見氣短乏力,動(dòng)則息促氣急,畏寒肢冷,腰酸膝軟,耳鳴,舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)等.5,參苓粥[組成]黨參30g,茯苓30g,生姜5g,粳米120go[用法]將黨參,生姜切薄片,茯苓搗碎泡半小時(shí),取藥汁兩次,用粳米同煮粥,一年四季常服.[功效]補(bǔ)肺益氣,固表止哮.[主治]哮喘緩解期,肺氣虧虛者.6,蟲草燉鴨[組成]水鴨肉250克,冬蟲夏草10克,紅棗4個(gè).[用法]將冬蟲夏草,紅棗去核洗凈.水鴨活殺,去毛,腸臟,取鴨肉洗凈,斬塊.把全部用料一起放入燭鍋內(nèi),加開水適量,文火隔開水燭3小時(shí).調(diào)味即可.隨量飲湯食肉.[功效]補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肺止咳.[適應(yīng)證]支氣管哮喘屬于肺腎兩虛者,癥見咳喘日久,體弱形瘦,食欲不振等.

    2024-11-24 16:22
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

     哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生.哮喘患者應(yīng)注意預(yù)防感冒,避免接觸過敏原,同時(shí)可服用些防感祛風(fēng)抗過敏類的中藥,對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)作有積極作用.夏季,高溫易傷人之津氣,又易貪涼遭受暑濕外感,誘發(fā)哮喘,故哮喘病人,在夏季除要注意避暑防感外,還應(yīng)注意選服些扶正固本.益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)益肺腎之類的中藥,如太子參,冬蟲夏草,西洋參,龜鱉丸,金水寶等,以提高免疫功能,不僅能防治夏天發(fā)病,還能預(yù)防冬季發(fā)作,這就是“冬病夏治”.秋自衛(wèi)隊(duì),氣候由勢(shì)轉(zhuǎn)涼,且氣候干燥,枯草葉黃,蟲螨肆虐,極易誘發(fā)哮喘;因此,進(jìn)入秋季,也應(yīng)注意氣候變化,隨時(shí)增添衣被,以防受涼發(fā)病.在衣料的選擇上,如羊毛內(nèi)衣,鴨絨背心,動(dòng)物毛皮及腈綸,滌縱橫,滌棉等化學(xué)纖維衣料,易引起過敏,蕁麻疹等導(dǎo)致哮喘發(fā)作,故哮喘病人的內(nèi)衣以純棉織品為適宜,且要求面料光滑,柔軟平整;另外,哮喘患者的換季衣褲要定期日曬消毒,以殺滅蟲螨等致敏病菌. 支氣管哮喘患者的飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽,過咸,過甜,忌生冷,酒,辛辣等刺激性食物.2過敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應(yīng)避免進(jìn)食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等.3飲食要保證各種營(yíng)養(yǎng)素的充足和平衡,特別應(yīng)增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)素如β-胡蘿卜素,維生素C,E及微量元素硒等.抗氧化營(yíng)養(yǎng)素可以清除氧自由基,減少氧自由基對(duì)組織的損傷,減少支氣管微量元素硒的方法預(yù)防哮喘,可見到患兒發(fā)作次數(shù)減少,通氣量增加.β-胡蘿卜素,維生素C,E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶,海蜇,大蒜中含量較豐富.4防止呼吸道感染,調(diào)節(jié)免疫功能亦很重要,應(yīng)注意季節(jié)性保暖,嬰兒應(yīng)以母乳為主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力.5經(jīng)常吃食用菌類能調(diào)節(jié)免疫功能,如香菇,蘑菇含香菇多糖,蘑菇多糖,可以增強(qiáng)人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作.

    2024-11-24 16:22
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    寶寶哮喘就像是孩子得肺炎一樣,一感冒馬上就發(fā)作,就說明患處很薄弱,來(lái)病就容易被引起,所以寶媽在日常生活中要讓孩子鍛煉體魄,增強(qiáng)自身的免疫力,營(yíng)養(yǎng)均衡,勤鍛煉,這樣才能少生病。

    2024-11-24 16:22
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    哮喘,是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中[1]此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.  哮喘是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題,被世界衛(wèi)生組織列為疾病中四大頑癥之一.1998年12月11日,在西班牙巴塞羅那舉行的第二屆世界哮喘會(huì)的開幕日上,全球哮喘病防治創(chuàng)議委員會(huì)與歐洲呼吸學(xué)會(huì)代表世界衛(wèi)生組織提出了開展世界哮喘日活動(dòng),并將當(dāng)天作為第一個(gè)世界哮喘日.從2000年起,每年都有相關(guān)的活動(dòng)舉行,但此后的世界哮喘日定為每年5月的第一個(gè)周二,而不是12月11日.  據(jù)調(diào)查,在我國(guó)至少有2000萬(wàn)以上哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受過規(guī)范化的治療,結(jié)合我國(guó)哮喘防治情況,中國(guó)工程院院士,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),呼吸病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員會(huì)鐘南山在“世界哮喘日”前夕指出:哮喘雖然不能根治,但實(shí)施以控制為目的的疾病評(píng)估,疾病治療和疾病監(jiān)測(cè)的“三步驟”,特別是使用經(jīng)全球循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的聯(lián)合治療方案,哮喘是能夠控制的.在中國(guó),控制哮喘的關(guān)鍵是積極鼓勵(lì)患者尋求正規(guī)的治療方案.盡管哮喘的病因及發(fā)病機(jī)理均未完全闡明,但目前的治療方法,只要能夠規(guī)范地長(zhǎng)期治療,絕大多數(shù)患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制,減少?gòu)?fù)發(fā)乃至不發(fā)作,與正常人一樣生活,工作和學(xué)習(xí).為使哮喘診斷治療工作規(guī)范化,1994年在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院心肺血液研究所與世界衛(wèi)生組織的共同努力下,共有17個(gè)國(guó)家的301多位專家組成小組,制定了關(guān)于哮喘管理和預(yù)防的全球策略(GINA).中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)也于1993年和1997年議定和修訂了中國(guó)的哮喘防治指南,促進(jìn)了防治水平的提高.  一,成功的哮喘治療的目標(biāo):  1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀.  2.改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量.  3.使肺功能接近最佳狀態(tài).  4.預(yù)防發(fā)作及加劇.  5.提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院.  6.避免影響其它醫(yī)療問題.  7.避免了藥物的副作用.  8.預(yù)防哮喘引起死亡.  上述治療的目標(biāo)的意義在于強(qiáng)調(diào):①應(yīng)該積極地治療,爭(zhēng)取完全控制癥狀.②保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能.③避免或減少藥物的不良反應(yīng).為了達(dá)到上述目標(biāo),關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療.吸入療法是達(dá)到較好療效和減少不良反應(yīng)的重要措施.  二,藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據(jù)他們作用的主要方面又將其分為: ?。ㄒ唬┲夤苁鎻埶?此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.  1.β2激動(dòng)劑:β2激動(dòng)劑藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時(shí)間4~6小時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代:新一代長(zhǎng)效的選擇性β2激動(dòng)劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物(如沙美特羅)起效時(shí)間較慢.總的來(lái)說,β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用,起到穩(wěn)定氣道,減少發(fā)作的作用.  β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑(MDI),干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時(shí)同步噴藥,需要醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真指導(dǎo)和定時(shí)檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶(spacer),噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激.  2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.  茶堿的主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀(惡心,嘔吐),心血管癥狀(心動(dòng)過速,心律紊亂,血壓下降),偶可興奮呼吸中樞,嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監(jiān)測(cè)血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10~20μg/ml.發(fā)熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環(huán)內(nèi)脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應(yīng)減少用藥量.引起支氣管哮喘發(fā)作原因很多,有些原因顯而易見,但有些原因常常是隱蔽的,需醫(yī)生和患者共同努力查找,恃別是患者本人及其家屬應(yīng)密切聯(lián)系每次發(fā)作的情況,詳細(xì)與醫(yī)生探討尋找以利于診療.目前已知誘發(fā)支氣管哮喘有如下原因,可供參考. ?。?)過敏因素:有30%~40%的支氣管哮喘者可查出過敏原.塵螨,貓,狗的皮垢,霉菌,花粉,牛奶,禽蛋,蠶絲,羽毛,飛蛾,棉絮,真菌等都是重要的過敏原. ?。?)非特異性理化因子,如吸入煙,塵和植物油,汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣. ?。?)微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節(jié)或氣候多變時(shí)更為明顯.呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小兒哮喘發(fā)作. ?。?)過度勞累:突擊性強(qiáng)烈的或長(zhǎng)時(shí)間的體力勞動(dòng),緊張的競(jìng)技性運(yùn)動(dòng),均可誘發(fā)哮喘. ?。?)精神因素:情緒波動(dòng)可以成為誘因.諸如憂慮,悲傷,過度興奮甚至大笑也會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作.  (6)職業(yè)性因素:這方面涉及面廣,如制藥工業(yè),化工企業(yè)中工作的工人,對(duì)某些藥物或原料過敏,醫(yī)護(hù)人員對(duì)某些藥物過敏等. ?。?)氣候因素,如寒冷季節(jié)容易受涼而導(dǎo)致呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作.

    2024-11-25 05:14
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李邦良 / 主治醫(yī)師

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擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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