病情分析：孕 36 周胎兒繞頸三周、胎動(dòng)減少且胎心監(jiān)護(hù)不理想，需要引起重視。應(yīng)綜合評(píng)估胎兒狀況、密切監(jiān)測(cè)、必要時(shí)采取干預(yù)措施，如吸氧、改變體位等。同時(shí)，要考慮提前分娩的可能性。 1. 評(píng)估胎兒狀況：通過 B 超等檢查，詳細(xì)了解胎兒的生長發(fā)育、羊水情況、臍帶繞頸的松緊程度等。 2. 密切監(jiān)測(cè)：增加胎心監(jiān)護(hù)的頻率，每天數(shù)胎動(dòng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 3. 調(diào)整體位：孕婦可嘗試左側(cè)臥位，改善子宮胎盤的血液循環(huán)。 4. 吸氧治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吸氧，提高胎兒的血氧供應(yīng)。 5. 考慮提前分娩：如果胎兒狀況持續(xù)不佳，醫(yī)生可能會(huì)建議提前終止妊娠，以保障胎兒安全。 6. 做好心理調(diào)適：孕婦要保持平穩(wěn)的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮，以免影響自身和胎兒健康。 總之，面對(duì)這種情況，孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，確保胎兒順利出生。
指導(dǎo)意見：同時(shí)做好提前進(jìn)行剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備，提前到醫(yī)院待產(chǎn)比較好。