體癬的診治需注意什么 這些是體癬的治療原則

體癬是指發(fā)生于除頭皮、毛發(fā)、掌跖、甲板以外的平滑皮膚上的一種皮膚真菌感染。股癬則指發(fā)生于腹股溝、會陰和肛門周圍的皮膚癬菌感染。

體癬的診治需注意的

根據(jù)典型的皮損表現(xiàn)，體癬及股癬一般不難診斷。但是，一般的體癬常被誤診為其他皮膚疾病，而給患者帶來許多不必要甚至是錯(cuò)誤的治療。體癬常需與環(huán)形紅斑、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、玫瑰糠疹、紅斑狼瘡等區(qū)別；而股癬應(yīng)注意與陰囊濕疹、擦爛紅斑相區(qū)別。如果在沒有明確診斷情況下，自己應(yīng)用含有糖皮質(zhì)激素的藥膏外搽治療，開始常效果良好，皮膚炎癥迅速消退，瘙癢明顯減輕，但經(jīng)過一段時(shí)間，皮損會迅速擴(kuò)大，損害邊緣也不再清楚，即使是皮膚科醫(yī)生也容易誤診，此時(shí)需要取損害邊緣鱗屑作真菌直接鏡檢以明確診斷，有時(shí)還需反復(fù)檢查或作真菌培養(yǎng)才能診斷。

一般來說，對于較輕的病情，僅用外用藥物就可以達(dá)到目的，如0.1%特比萘芬霜?jiǎng)?。要注意的是，待皮損消退后還應(yīng)繼續(xù)用藥2周，以免復(fù)發(fā)。對皮損廣泛或單用外用藥療效不佳者，同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下，內(nèi)服一些副作用小的抗真菌藥物。

體癬治療有原則

1、消滅傳染起因。體癬大都由自身其他癬病而引起，故治療體癬的伴隨要治療其他部位的癬病，如頭癬、手癬、足癬等。還應(yīng)避免與其他得了癬病的人或動(dòng)物接觸，否則即使治療好了體癬也會因再次感染真菌而復(fù)發(fā)。

2、病人堅(jiān)持正確用藥。很多藥物都能夠治療體癬，但有些病人換遍了各種藥物還是治不好，這主要是由于方法不當(dāng)。外用藥治癬病簡單易行，但必需堅(jiān)持逐日涂藥2～3次，涂藥范圍要稍大于皮損面積，而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅(jiān)持一段時(shí)間。千萬不要三天打魚兩天曬網(wǎng)，就好象斬草沒有除根一樣，病情雖可暫時(shí)減輕，但碰到相宜的條件就會東風(fēng)吹又生了。

3、忌用皮質(zhì)類固醇軟膏。也就是說不能外涂激素類藥物。但體癬是真菌引起的，激素不能殺滅真菌，相反能促進(jìn)其滋長和生殖，使癬病進(jìn)展得更快、更嚴(yán)重。所以外用藥也不能隨意濫用。

4、病情嚴(yán)重時(shí)配合內(nèi)服藥。若體癬皮疹分布廣泛，除應(yīng)用外涂藥物外可配合內(nèi)服抗真菌藥，常用的如灰黃霉素、酮康唑等。但這些藥物有一定的副作用，如肝腎損害等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，治療期間定期查肝功能等。

5、積極治療全身性疾病。如果體癬是由于某種全身性疾病引起機(jī)體抵抗力低下而發(fā)生的，則應(yīng)該積極治療，增強(qiáng)抵抗力。如果是由于長期服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫抑制劑而致體癬，則應(yīng)在病情答應(yīng)的情況下盡量少用或不用這些藥物。

6、對于那些體癬易感人群來說，一定要合理飲食提高自身的抵抗力，避免體癬的發(fā)生。股癬和體癬一般容易發(fā)于夏季，冬季癥狀可緩解。在天氣炎熱、濕度大的氣候條件下，潛伏的霉菌迅速生長繁殖，使癥狀趨于明顯。因此早期治療和徹底治療是很重要的。