過敏性紫癜臨床癥狀

（ 1 ）過敏性紫癜腎炎腎外癥狀的臨床表現(xiàn)：

① 過敏性紫癜臨床癥狀有哪些？皮疹，出血性和對稱性分布。過敏性紫癜性腎炎患者的癥狀大多都會出現(xiàn)皮疹，這也是最明顯的過敏性紫癜腎炎癥狀。皮疹初起時為紅色斑點狀，壓之可消失，后逐漸變?yōu)樽霞t色出血性皮疹，稍隆起皮表。皮疹常對稱性分布于雙下肢，以踝、膝關(guān)節(jié)周圍多見，可見于臀部及上肢。皮疹消退時可轉(zhuǎn)變?yōu)辄S棕色。過敏性紫癜腎炎大多數(shù)案例皮疹可有 1 ～ 2 次至多 3 次反復(fù)，個別過敏性紫癜腎炎患者可連續(xù)發(fā)作達數(shù)月甚至數(shù)年。

② 關(guān)節(jié)癥狀，多數(shù)以游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛為特征。常見受累關(guān)節(jié)是膝、踝和手。癥狀多于數(shù)日內(nèi)消退，不遺留關(guān)節(jié)變形。

③ 胃腸道癥狀，最常見為腹痛，以臍周和下腹為主，陣發(fā)性絞痛?？砂橛袗盒膰I吐及血便，偶見吐血。在兒童有時可并發(fā)腸套疊、腸梗阻和腸穿孔。其他癥狀，如淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，少數(shù)有肺出血所致咯血，腎炎所致高血壓腦病或腦紫癜性病變所致抽搐，癱瘓和昏迷。

（ 2 ）過敏性紫癜腎炎腎臟癥狀的臨床表現(xiàn)：

多見于出疹后 4 ～ 8 周內(nèi)，少數(shù)為數(shù)月之后。個別見于出疹之前或出疹后 2 年。最常見表現(xiàn)為孤立性血尿，國內(nèi)報道有 1/4 ～ 1/2 案例表現(xiàn)為肉眼血尿。蛋白尿多屬輕微，但也可發(fā)展成大量蛋白尿而表現(xiàn)為腎病綜合癥。少數(shù)過敏性紫癜腎炎案例可出現(xiàn)急性腎功能惡化，部分過敏性紫癜腎炎患者還可有高血壓和水腫。