疥瘡患者的護(hù)理

疥蟲一旦感染人體皮膚，就喜歡通過(guò)在皮膚上打“隧道”、嚙食和交配產(chǎn)卵的方式寄生在皮膚的皺褶部位，如手指縫、肘窩、腋窩、腰部和生殖器及股內(nèi)側(cè)等處，最常見的部位是手指指縫，有時(shí)我們可以看到疥蟲在表皮內(nèi)挖掘出數(shù)條線狀“隧道”，其盲端即有疥蟲存在。疥蟲所造成的皮膚損害多為針頭大小的丘皰疹和粟粒大小的水皰。由于瘙癢搔抓可產(chǎn)生抓痕、血痂、色素沉著等繼發(fā)性損害，日久癥重者可產(chǎn)生濕疹樣改變，故此類病人常常被非皮膚科大夫誤診為濕疹。疥蟲還能侵犯嬰兒的頭部和足趾縫，在男性可因搔抓而引起陰囊的瘙癢性結(jié)節(jié)，如黃豆或蠶豆大小。疥瘡的瘙癢，是由于疥螨在皮膚表面進(jìn)食、吸吮中分泌唾液，使皮膚產(chǎn)生免疫反應(yīng)，刺激皮膚神經(jīng)末梢引起的。

疥蟲不僅能在人身上活動(dòng)，而且還可在床單、被褥、枕套、衣褲、地板、椅子等上面活動(dòng)，同睡一床、混穿衣褲等密切接 觸是此病傳播的主要途徑。由于疥螨可在室內(nèi)存活24-36小時(shí)，疥螨的幼蟲在相同條件下可生存2-5天，因此，由皮膚脫落下來(lái)的疥螨也可成為傳染源，故在一室居住者即使沒有密切接觸也可能患上疥瘡。

因此，對(duì)疥瘡患者的護(hù)理。首先，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)于瘙癢部位，不可用力搔抓。其次需要對(duì)患者及時(shí)隔離治療，對(duì)家屬或集體組織中的患者應(yīng)同時(shí)治療，以免再次相互傳染，未治愈前應(yīng)避免和別人身體密切接觸；患者穿過(guò)的衣物、用過(guò)的床上用品在治療過(guò)程中均應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光曝曬，治愈后仍應(yīng)做徹底消毒。最后應(yīng)嚴(yán)格掌握上藥的技巧，疥瘡治療首選硫磺軟膏，沐浴后從頸部到下肢均勻涂藥。

另外，個(gè)別病人患疥瘡后，在陰囊、陰莖處可見大小不等結(jié)節(jié)，這是因?yàn)榛颊邔?duì)疥蟲產(chǎn)生的超敏反應(yīng)，對(duì)于這類患者除常規(guī)抗疥治療外，可視情況外用一些皮質(zhì)激素類，嚴(yán)重者可給予局部封閉治療；對(duì)于一些瘙癢劇烈或伴有感染的病人，要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情予以對(duì)癥處理。