斑禿的脫發(fā)現(xiàn)象和臨床表現(xiàn)

斑禿是以頭發(fā)突然出現(xiàn)圓形、橢圓形脫發(fā)為特征。第一個脫發(fā)區(qū)可以生在人體的任何部位，但常見于頭部。即斑禿一般多發(fā)生于頭皮，但也可發(fā)生其他部位，如眉毛、胡須等處。 斑禿初期時多為獨(dú)立的、局限性脫發(fā)，直徑約1-2厘米或更大，邊緣清晰。

隨著病情的進(jìn)展，皮損可逐漸增大，數(shù)目也逐漸增多，相鄰的皮損區(qū)可互相融合，形成大小形狀不一的斑片。病情若繼續(xù)發(fā)展，皮損可累及全頭，以至頭發(fā)全部脫落。此時，頭皮仍可保持正常外觀，是為全禿。嚴(yán)重的病例，除頭發(fā)全脫落外，全身其他各處的毛發(fā)，包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等，都會脫落，這種情況稱為普禿。

斑禿的臨床表現(xiàn) 據(jù)估計(jì)，人群中斑禿的發(fā)病率小于0.1%；約有95%的斑禿患者病變僅局限與頭皮；在男性斑禿患者中，約有10%的人可受累，隨著病情的發(fā)展，全身其他部位的毛發(fā)亦可脫落，這些患者發(fā)展呈普禿的機(jī)會較大。

臨床上，依病情的發(fā)展?fàn)顩r，斑禿可分為三期。

（1）進(jìn)行期：毛發(fā)、皮膚損害范圍日漸擴(kuò)大，在斑禿區(qū)周邊外觀正常的皮膚上，毛發(fā)疏松易抓落。

（2）靜止期：一般經(jīng)3-4個月，斑禿可停止發(fā)展，并可長期保持原狀，禿發(fā)區(qū)周緣毛發(fā)附著相當(dāng)堅(jiān)牢。

（3）恢復(fù)期：脫發(fā)區(qū)開始生長毛發(fā)。 無論是哪一期的患者，多數(shù)無任何自覺癥狀，部分患者可有頭暈發(fā)癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀。醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)少數(shù)早期患者在禿發(fā)區(qū)可以看見紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見。