激素依賴性皮炎的病因

如果你有長(zhǎng)時(shí)間服用或者使用激素類藥品的歷史，而你現(xiàn)在的皮膚非常脆弱，經(jīng)常發(fā)紅發(fā)熱，血紅絲明顯，爆皮，患處成粗糙面，總有皮屑，發(fā)癢，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)袔擃^的小點(diǎn)。那可以肯定地說(shuō)，你患上了激素依賴性皮炎。

（一）適應(yīng)癥選擇錯(cuò)誤：皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過(guò)敏作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應(yīng)暫時(shí)得以緩解和消退，人們往往被這一假象所蒙混，加之廣告宣傳的誤導(dǎo)，很多人又對(duì)激素應(yīng)用范圍和不良反應(yīng)缺乏了解而長(zhǎng)期濫用，導(dǎo)致不良后果。有少數(shù)人還用這類藥品代替護(hù)膚霜搽抹面部，長(zhǎng)期在正常的面部使用，初用時(shí)感覺(jué)良好，時(shí)間一長(zhǎng)便會(huì)產(chǎn)生依賴性皮炎；有的還把皮質(zhì)類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)臑E用。

例如常見(jiàn)皮膚病痤瘡（青春粉刺）、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細(xì)菌、真菌感染性皮膚病，濕疹、皮炎等過(guò)敏性皮膚病。特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長(zhǎng)期大面積使用較強(qiáng)的激素制劑，因這些部位對(duì)皮膚皮質(zhì)類固醇激素較易吸收，副作用也相對(duì)容易發(fā)生；很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑，皮膚發(fā)皺老化。特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，更不宜長(zhǎng)期大面積使用，如經(jīng)皮膚吸收后，還會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能抑制，帶來(lái)嚴(yán)重不良后果。

（二）藥物品種選擇不當(dāng)，皮質(zhì)類固醇激素強(qiáng)效制劑，最容易引起皮膚萎縮等副作用，但由于使用者的隨意性，這類藥物被濫用了。有實(shí)驗(yàn)表明，在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復(fù)方康納樂(lè)霜，膚樂(lè)霜這7類藥物中，以每月人均用量計(jì)算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用的比例高達(dá)60.4%，原因之一是該藥含有最強(qiáng)效制劑氯倍他索，且這一特點(diǎn)不為使用者了解。

（三）用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)：短期外用皮質(zhì)類固醇后即可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成，長(zhǎng)期大面積外用后可引起系統(tǒng)副作用。有實(shí)驗(yàn)表明，長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，對(duì)藥物的吸收量增大，形成惡性循環(huán)，最終使病情惡化，如一男性脂溢性皮炎患者，輪換應(yīng)用多種皮質(zhì)類固醇激素外擦，連續(xù)14年，除面部多樣性皮損及柯興綜合征表現(xiàn)外，還發(fā)生了藥源性糖尿病。有一女性黃褐斑患者連續(xù)3年每日用皮康王外擦，不但面部皮膚出現(xiàn)副作用，且發(fā)生了藥源性柯興綜合征?？梢?jiàn)，即使小面積外擦皮質(zhì)類固醇激素，若時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，同樣可導(dǎo)致系統(tǒng)性副作用。

（四）美容市場(chǎng)的混亂與美容化妝品濫用：最近十年來(lái)，隨著美容業(yè)的迅速發(fā)展和美容院的激烈競(jìng)爭(zhēng)，有的美容院為了拉住消費(fèi)者，將激素?fù)竭M(jìn)嫩膚、美白的化妝品中蒙騙消費(fèi)者，使不少渴求美容護(hù)膚的消費(fèi)者，在長(zhǎng)期應(yīng)用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”后產(chǎn)生依賴，而導(dǎo)致激素依賴性皮炎。