口腔白斑病的一些常見表現(xiàn)
口腔白斑病是指僅僅發(fā)生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害,是一種常見的非傳染性慢性疾病,口腔各部黏膜均可發(fā)生,但以頰、舌部最多。白斑的色澤除了白色以外,還可表現(xiàn)為紅白間雜的損害。在組織病理上的變化,為癌前損害的特征—上皮異常增生。患者以中老年男性多見。
口腔白斑病的一些常見表現(xiàn)
口腔白斑根據(jù)不同的情況給風(fēng)為好多種,顆粒狀、斑塊狀、皺紋紙狀、潰瘍狀等等。不同樣子的口腔白斑,表現(xiàn)癥狀特不一樣,下面給大家介紹介紹:
顆粒狀:口角區(qū)粘膜多見,在充血的粘膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點(diǎn)狀糜爛,刺激痛,本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。
斑塊狀:口腔粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔軟,可無癥狀或輕度不適感。
皺紋紙狀:多發(fā)生于口底及舌腹,表面粗糙,邊界清楚,周圍粘膜正常,白斑呈灰白色或堊白色,患者除粗糙不適感外,初起無自覺癥狀,亦可有刺激痛等癥狀。
潰瘍狀:在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無局部刺激因素,可有反復(fù)發(fā)作史,疼痛。
口腔白斑病容易與哪些疾病混淆?
1、白色水腫(leukoedema) 中年以上男性較女性多見,面頰部豐滿者發(fā)生的可能性更多。白色水腫少自覺癥狀,故極少因此而就診,然而卻很容易在口腔科臨床上發(fā)現(xiàn)。白色水腫可能是正常粘膜變異,也可能與 煙、酒、燙食刺激有關(guān),雙側(cè)頰粘膜呈半透明蒼白色,狀似手指在水中侵泡過度后的皮膚。頰粘膜間線區(qū)往往是水腫最隆起的部位,水腫區(qū)域表面光滑,界限模糊,有時(shí)可擴(kuò)散至口角區(qū)與上下唇;但有時(shí)由于水腫明顯而出現(xiàn)若干縱型或不規(guī)則皺褶。觸診柔軟也無壓痛。白色水腫一般不需治療。
白色水腫的鏡下所見,主要是棘層明顯增厚而無角質(zhì)層,棘細(xì)胞腫脹,越近淺層越明顯,核消失或濃縮,胞漿不染色,深層棘細(xì)胞與基底細(xì)胞無異常,上皮釘不規(guī)則伸長(zhǎng),結(jié)締組織少量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
2、白色皺襞性齦口炎(white folded gingivostomatitis) 本病在出生時(shí)已經(jīng)存在,但不明顯,至青春期開始迅速發(fā)展,并逐漸保持穩(wěn)定狀態(tài),但不隨年齡的增長(zhǎng)而加重。皺襞性齦口炎是少見的常染色體顯性遺傳疾病,除了口腔粘膜外,還可發(fā)生在鼻腔、肛門與外陰。本病也稱白色海綿狀痣(white spongy nevus)。
損害呈灰白色或乳白色,表現(xiàn)為皺襞狀、海綿狀、鱗片狀粗厚軟性組織。觸診時(shí),這些部位雖仍保持粘膜的柔性與彈性,但狀如海綿。頰粘膜損害較多見,其它部位也可罹患,甚至波及整個(gè)口腔粘膜。較小的鱗片狀組織能被揭去,揭去時(shí)無痛并露出淺粉紅色、光滑、不溢血的“表面”而類似正常粘膜。口服維甲酸療效顯著。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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