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53歲女子腹部異常隆起16年 微創(chuàng)手術(shù)一次解決

2024-11-01 09:20:51      

現(xiàn)年53歲的王阿姨是廣州荔灣的一位退休工人,16年前順產(chǎn)誕下了健康活潑的女兒。孕期中,王阿姨的肚子異常龐大,以至于周圍的人都誤以為她懷的是雙胞胎。女兒周歲時(shí),王阿姨在一次無意間觸摸到肚臍上方時(shí),發(fā)現(xiàn)鼓起了一個(gè)小包。

起初,她并未過分在意,以為只是產(chǎn)后身體尚未完全恢復(fù)所致。然而,多年過去,這個(gè)小包并未自行消失,終于引起了她的警覺。

產(chǎn)后現(xiàn)包塊 尋醫(yī)終得解

王阿姨到附近醫(yī)院檢查,B超醫(yī)生告訴她可能患有腹壁疝,這一診斷讓她有些措手不及。為了尋求更專業(yè)的治療,她找到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科鄭燕生主任。

經(jīng)過詳細(xì)的病史詢問和查體,鄭燕生發(fā)現(xiàn)王阿姨不僅肚臍上方有包塊,左側(cè)腰部也有一個(gè)如同整個(gè)巴掌大小的鼓起。原來,早在2003年,王阿姨因腎膿腫做過左腎切除術(shù),而這個(gè)鼓起正是手術(shù)后的后遺癥——腰疝。同時(shí),她還被診斷出患有白線疝,這是由于孕期胎兒過重導(dǎo)致腹腔壓力劇增,加之腹部正中白線區(qū)域的天然結(jié)構(gòu)較為脆弱,使得該處向外膨出。

雙疝并發(fā) 微創(chuàng)手術(shù)直擊難題

綜合王阿姨的臨床表現(xiàn),鄭燕生診斷她并發(fā)了白線疝與左側(cè)腰疝。腹壁修復(fù)必須同時(shí)解決所有缺損,否則會(huì)加重沒有修復(fù)的部位,所以王阿姨的手術(shù)必須同時(shí)解決白線疝及腰疝兩個(gè)問題,而腰疝屬于后腹壁,白線疝屬于前腹壁,手術(shù)必須經(jīng)過兩個(gè)入路、兩種手術(shù)體位才能完成。經(jīng)過初步檢查與周密的術(shù)前籌備,鄭燕生手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定采用腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)方法,同時(shí)解決左側(cè)腰疝與白線疝。


手術(shù)過程順利,僅用90分鐘即告完成。術(shù)后次日,王阿姨恢復(fù)良好并順利出院。出院一周后,王阿姨返回醫(yī)院復(fù)查。她激動(dòng)地表示:“一開始,我真的不知道這兩個(gè)大包是疝氣,更不知道突出來的地方還可以做手術(shù)。手術(shù)后,我不僅整個(gè)腰都變細(xì)了,穿衣服再也不用刻意挑寬松衣服了,真的非常感謝鄭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)!”

鄭燕生表示,在接下來的三個(gè)月里,王阿姨還需要按照醫(yī)囑佩戴腹帶支撐,注意保持排便順暢,避免彎腰及提舉重物。

醫(yī)生提醒:腹部有異常包快要盡快就醫(yī)


腹腔鏡腰疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)前后

鄭燕生指出,腹壁疝是一種常見的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并迅速采取手術(shù)干預(yù)至關(guān)重要。隨著疝塊的逐漸增大,患者不僅會(huì)遭受日益加劇的不適與疼痛,還可能面臨腸梗阻、腸壞死等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。他提醒:“一旦察覺腹部有任何異常包塊突出,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,應(yīng)盡早安排手術(shù)治療,以防止病情進(jìn)展對(duì)身體造成更嚴(yán)重的損害?!?/p>

在治療方面,相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)方式,腹腔鏡手術(shù)在確保療效的同時(shí),顯著降低了對(duì)身體的創(chuàng)傷及術(shù)后疤痕的產(chǎn)生,并使患者得到更快恢復(fù),尤其在治療腰疝與腹壁疝方面展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

目前,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院疝與腹壁外科??茝V泛應(yīng)用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),專業(yè)處理各種腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、腹壁腫瘤、腹膜后腫瘤、盆底疝及直腸脫垂、腹壁整形等疾病。腹腔鏡下的腹壁疝微創(chuàng)手術(shù)已成為治療該類疾病的首選方案,它憑借精確的定位能力和高效的修補(bǔ)技術(shù),極大縮短了患者的康復(fù)周期,并有效減輕了術(shù)后疼痛與不適。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:伍振鵬 張燦城)

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