老年肌少癥高發(fā)，專家呼吁老年人存錢不如存肌肉

10月25日—27日，中華醫(yī)學會第二十一次老年醫(yī)學學術(shù)會議在天津盛大召開，主旨論壇開幕式上宣布全國老年肌少癥診療示范門診項目已經(jīng)啟動，并在次日老年肌少癥診療示范門診論壇上公布第一批建設(shè)成功的示范單位名單。中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會第九屆主任委員于普林教授，中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會主任委員王建業(yè)教授、候任主任委員張存泰教授、副主任委員董碧蓉教授、副主任委員陳彪教授、副主任委員林展翼教授、副主任委員鄭松柏教授集體亮相，與中國食品科學技術(shù)學會醫(yī)學食品分會副會長吳海英女士一同開啟“啟航·引領(lǐng)新肌元”時刻。

啟航·引領(lǐng)新肌元——全國老年肌少癥診療示范門診項目

我國老齡化加劇，老年肌少癥高發(fā)

據(jù)介紹，人體的肌肉會隨著年齡的增長而流失，40歲后，每10年流失最高達8%；70歲后，流失加劇，每10年流失最高達15%。在我國，60歲以上人群肌少癥患病率達14-33%，而失能和住院患者更是高達78%。肌肉的流失讓老年人的活動力退化，骨折風險增加，容易引發(fā)老年人的“最后一摔”。

據(jù)介紹，該項目由中華醫(yī)學會老年醫(yī)學會作為技術(shù)支持單位，整個項目旨在關(guān)注老年人肌少癥，建立和扶持全國老年肌少癥診療示范門診，明確從篩查—診斷—治療—隨訪的規(guī)范化流程，強化營養(yǎng)和運動治療，提高我國肌少癥診療水平，造福廣大老年患者。中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會主任委員王建業(yè)教授在致辭中表示，到了一定年齡，幾乎人人都會出現(xiàn)肌少癥，但有多少人需要治療，則需要研究并規(guī)范。每個人都會年輕，每個人都會衰老，我們都期望有質(zhì)量、有尊嚴、快樂的老去，而肌肉的流失則會使這一切成為泡影。要想推進健康老齡，像老年肌少癥這樣的老年疾病，應引起關(guān)注，全國老年肌少癥診療示范門診項目的啟動，意義就在于此。

中國食品科學技術(shù)學會醫(yī)學食品分會副會長吳海英女士

“老年人存錢不如存肌肉！”中國食品科學技術(shù)學會醫(yī)學食品分會副會長吳海英的分享引起現(xiàn)場共鳴。吳海英副會長表示， “千金難買老來瘦肉”，人老后不是越瘦越好，而是要有肌肉，也就是要關(guān)注瘦體重LBM（Lean Body Mass， 總體重減去脂肪重量和骨礦物質(zhì)重量）。它對老年人生活非常重要，因此肌少癥的規(guī)范治療對于健康中國建設(shè)也具有重要意義。吳海英副會長還為我們科普了一個名詞HMB（β-羥基-β-甲基丁酸），它是亮氨酸的代謝產(chǎn)物， 有助于促進肌肉蛋白質(zhì)合成、抑制肌肉蛋白質(zhì)分解，增強肌肉再生。

補充HMB，呵護中老年肌肉健康

提起肌少癥，不少人可能會覺得陌生。那到底什么是肌少癥？這個病有什么危害？萬一患上了肌少癥我們該怎么辦？會上，中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會副主任委員鄭松柏教授為我們帶來了一場專業(yè)有趣的科普。

中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會副主任委員鄭松柏教授

據(jù)介紹，肌少癥是一種因衰老和慢性疾病等因素所致的肌肉量減少，同時存在肌肉力量下降、軀體功能減退的老年綜合征。肌少癥的發(fā)生率隨年齡的增加而持續(xù)升高，在老年群體尤為常見。說起肌少癥的危害，最先表現(xiàn)出來的就是獨立行走能力、生活自理能力降低，還會導致骨質(zhì)疏松風險增加，甚至死亡風險的增加，而最應引起注意的就是跌倒的風險顯著增加。

那么，我們該如何防范肌少癥的發(fā)生？“防治老年肌少癥的策略包括，控制危險因素、營養(yǎng)補充、加強運動、藥物治療等?！编嵥砂亟淌诮榻B說，最重要的一點是營養(yǎng)補充，營養(yǎng)不良是老年肌少癥主要病因之一，積極、有效的營養(yǎng)支持治療是至關(guān)重要的。多項研究表明，補充HMB可以增加老年人肌肉質(zhì)量，預防肌肉減少。

我們該如何獲取HMB呢？據(jù)介紹，HMB的來源分為外源性和內(nèi)源性。能不能通過多吃某些食物獲取HMB呢？盡管在牛油果、柑橘類水果、花椰菜和鯰魚等食物中含有外源性HMB，但食物中含量較少，很難從飲食中攝取足量的HMB。而內(nèi)源性HMB是由體內(nèi)亮氨酸代謝而來，但只有5%的亮氨酸可以代謝為HMB，且會隨著年齡的增長而減少。

為老年人額外補充HMB是必要的，可考慮優(yōu)先選用含有HMB的ONS（口服營養(yǎng)補充劑），含有HMB的高蛋白ONS（口服營養(yǎng)補充劑）可有效改善老年肌少癥問題，提高我國老年肌少癥患者生活質(zhì)量，助力天下人健康活過100歲！

21家醫(yī)院入選首批肌少癥示范門診

在全國老年肌少癥診療示范門診論壇上，除了精彩的學術(shù)進展報告和臨床實踐分享，還對全國老年肌少診療示范門診項目進行了年度回顧與總結(jié)。

據(jù)介紹，為了提升公眾對慢病和肌少癥的認識，加強社區(qū)和基層醫(yī)療機構(gòu)進行肌少癥防治的能力，提高醫(yī)療機構(gòu)老年人肌少癥診治水平，《全國老年肌少癥診療示范門診》專委會于今年5月在青島正式成立，旨在關(guān)注老年人群肌肉流失問題，傳遞最新診療進展，提高我國老年人肌少癥防治水平。

經(jīng)過培訓學習、區(qū)域巡講、門診創(chuàng)建、評審考察等嚴格篩選，最終北京醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、復旦大學附屬華東醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院、浙江大學附屬第一醫(yī)院、浙江中醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、青島大學附屬醫(yī)院、江蘇省老年醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、福建省立醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院、南通大學附屬醫(yī)院、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、復旦大學附屬中山醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、蘇州市立醫(yī)院共21家醫(yī)院入選第一批全國老年肌少癥診療示范門診（排名不分先后）。

會上，示范門診代表還就肌少癥門診的建設(shè)進行了分享與交流，如何快速準確評估和治療肌少癥成為熱議的話題。除了醫(yī)療人員，記者在大會展區(qū)看到國內(nèi)外企業(yè)積極提供肌少癥解決方案，有企業(yè)推出了肌少癥數(shù)字化評估與干預系統(tǒng)，可實現(xiàn)肌少癥評估診斷數(shù)字化、智能化、標準化、系統(tǒng)化；一款新上市的含有HMB的高蛋白ONS（口服營養(yǎng)補充劑）引起了眾多醫(yī)生代表的關(guān)注，品嘗后紛紛表示口感適宜，可大大提升老年肌少癥患者治療依從性！

據(jù)悉，第一批全國老年肌少癥示范門診除了自身發(fā)展，還將以點帶面，向所在區(qū)域輻射自身的強大影響力，帶動、幫扶區(qū)域內(nèi)醫(yī)院建設(shè)老年肌少癥門診，助力老年肌少癥早期識別及干預知識的全面普及，讓更多中國老年人獲益，讓銀發(fā)生活綻放光彩！

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