小兒先天性梅毒的病因分析

（一）發(fā)病原因

1、傳染源 傳染源是現(xiàn)癥梅毒患者及隱性梅毒孕婦，梅毒螺旋體可通過完整的皮膚或黏膜進(jìn)入體內(nèi)，早期梅毒皮膚黏膜損害的分泌物中含有大量的病原體，有很強(qiáng)的傳染性，隨著病程的進(jìn)展傳染性越來越小，通過直接或間接接觸而受染的情況較少見。

2、傳播途徑 胎盤途徑是先天性梅毒的主要傳播途徑，梅毒螺旋體可以在妊娠4個(gè)月后由于絨毛膜細(xì)胞滋養(yǎng)層的萎縮，通過胎盤使胎兒受染，近幾年通過電子顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)，梅毒螺旋體在妊娠早，中，晚期均能通過胎盤感染胎兒。

（二）發(fā)病機(jī)制

人群對(duì)梅毒普遍易感，至今對(duì)梅毒的致病機(jī)制仍不十分清楚，梅毒螺旋體自母體內(nèi)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)后，在胎兒的肝，脾，腎上腺等內(nèi)臟組織中大量繁殖，釋放入血，可引起皮膚，黏膜，骨骼，血液，內(nèi)臟等病變，嚴(yán)重者可致流產(chǎn)，早產(chǎn)，死產(chǎn)，主要病理改變有血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，增生，致管腔閉塞，遠(yuǎn)端局部壞死或干酪樣改變，或纖維組織增生形成瘢痕，使器官結(jié)構(gòu)和功能受損。