術(shù)前艾滋病檢查很必要

手術(shù)前艾滋病檢查是俗稱(chēng)的“術(shù)前四項(xiàng)檢查”之一，目的以確診患者是否患有或感染了這種病。醫(yī)生認(rèn)為，手術(shù)前進(jìn)行必要的病原學(xué)檢查，是為了更好地制定治療方案，也更好的防止這些疾病的醫(yī)源性傳播。在醫(yī)院，術(shù)前艾滋病檢查現(xiàn)在是常規(guī)項(xiàng)目，每一個(gè)手術(shù)病人都要作。

醫(yī)源性傳播是艾滋病血液傳播途徑之一。

血液傳播是感染hiv最直接的途徑，如輸入被病毒污染的血液，尤其是“窗口期”的血液（即獻(xiàn)血者已被病毒感染，但還未出現(xiàn)抗體的階段所獻(xiàn)血液，不能被現(xiàn)有的檢測(cè)手段查出）；使用了被污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械，包括注射器、針灸針、口腔科器械、婦產(chǎn)科的接生用具以及外科手術(shù)用的刀子、剪子、鉗子等。另外，在作胃鏡、腸鏡、膀胱鏡等介入檢查和治療時(shí)，都有感染艾滋病病毒及其他病毒的可能性。

因此，在臨床治療中，進(jìn)行術(shù)前四項(xiàng)檢查可以幫助醫(yī)生針對(duì)不同的患者制定不同的治療方案。專(zhuān)家說(shuō)：“最近，一位老人住院動(dòng)手術(shù)時(shí)就查出感染了艾滋病病毒，其病史中有在其他醫(yī)院輸血的記錄。這樣，我們對(duì)她的治療就格外慎重，制定了有針對(duì)性的保守治療措施，而放棄了原先的手術(shù)方案?！?/p>

按照醫(yī)療管理制度，感染艾滋病病毒的患者，對(duì)其診療的安排以及所用器械、物品和代謝物的處理都有別于普通患者。在醫(yī)院，患有傳染病的患者不能同普通病人住同一房間，手術(shù)時(shí)也要安排到特殊感染手術(shù)室。攜帶這幾類(lèi)病原體的患者使用的醫(yī)療器械，都要經(jīng)過(guò)特殊的消毒程序，如使用單獨(dú)的消毒包，除了一般的消毒流程外還要多次消毒，并進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢驗(yàn)。

專(zhuān)家們還強(qiáng)調(diào)，切斷醫(yī)源性感染，不僅對(duì)住院病人，而且對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)也具有重要意義。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)務(wù)人員每年受銳器損傷的比例高達(dá)11%～24%，其中因銳器損傷而導(dǎo)致的感染中，艾滋病占3.2%。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員每天接觸各種疾病的患者以及患者的體液、血液、分泌物時(shí)，遭受感染的幾率會(huì)增大。因此，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行四項(xiàng)檢查，如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性患者，可以警示醫(yī)務(wù)人員格外注意。

專(zhuān)家們還認(rèn)為，術(shù)前四項(xiàng)檢查有助于減少醫(yī)療糾紛，“一個(gè)病人輸血或動(dòng)手術(shù)后發(fā)現(xiàn)感染了艾滋病，是輸血和醫(yī)源性感染所致，還是患者接受治療或入院前已被感染？這就需要與患者手術(shù)前或輸血前檢查的資料進(jìn)行對(duì)比。如果查了，責(zé)任就好分了；如果沒(méi)查，那就說(shuō)不清了?！?/p>