這些原因真會導(dǎo)致早泄嗎
傳統(tǒng)上,PE被認(rèn)為是心理和人際關(guān)系的基礎(chǔ),在很大程度上是由于焦慮或調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上對快速射精沖動早期的性經(jīng)驗。但隨著神經(jīng)生物學(xué)和遺傳學(xué)的發(fā)展,對早泄的病因有了一定的新的認(rèn)識。早泄的神經(jīng)生物學(xué)方面,5-羥色氨酸調(diào)節(jié)異常作為先天性早泄的假設(shè)病因,被認(rèn)為僅能用來向早泄人群中很小的一部分(2—5%)做出解釋;早泄的遺傳學(xué)方面,目前的證據(jù)表明,個體的基因多態(tài)性可能對射精延遲有微小的影響,伴有大量的遺傳變異的男性可能傾向于患有早泄,但仍缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)或存有爭議。
對特殊患者人群的風(fēng)險因素研究中也有所發(fā)現(xiàn)。
1、在對甲狀腺激素的研究中發(fā)現(xiàn),甲狀腺功能亢進癥(一種獲得性疾病)對于原發(fā)性早泄沒有作用,但在極其少的病人中被發(fā)現(xiàn)與繼發(fā)性早泄有聯(lián)系。在對其他激素的研究中發(fā)現(xiàn),低催乳素血癥和較高的睪酮水平不被認(rèn)為是繼發(fā)性早泄的病因。激素水平異常和早泄之間的關(guān)系還不明確。
2、慢性前列腺炎(CP)
慢性前列腺炎引發(fā)早泄的機制暫不明確,在現(xiàn)存的數(shù)據(jù)中依然有方法上的局限性。盡管臨床上推薦對于慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合癥(CP/CPPS)患者并有射精疼痛癥狀要進行體格檢查和微生物學(xué)檢查,但對于早泄患者有這方面困擾的篩選路徑依然不足。
3、勃起功能障礙ED
ED并不是原發(fā)性早泄的并發(fā)癥或致病因素,但有研究數(shù)據(jù)表明繼發(fā)性早泄與勃起功能障礙有關(guān)聯(lián)。在這種情況下,男性可能會有焦慮導(dǎo)致的快速射精,或者是在性器官腫脹充血消退之前就刻意完成射精。同時患有早泄和勃起功能障礙的病人可能存在癥狀疊加,此外這些男性可能會有性滿意度減低,和對早泄治療反應(yīng)減退。
心理因素的相關(guān)研究認(rèn)為,心理因素導(dǎo)致早泄的說法,看似合理,反之亦然。對于很多男性,早泄與其它因素相伴而行。例如,焦慮癥很可能引發(fā)早泄,然而早泄的加重更會加重原發(fā)性的焦慮。
性伴侶的重要性及早泄對伴侶性功能的影響也不容忽視,早泄對于男性及其伴侶均會造成負(fù)面影響,存在早泄相關(guān)的人際交往困難以及整體生活質(zhì)量的下降。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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