藥源性性功能障礙

世界衛(wèi)生組織（WHO）將性健康定義為“通過豐富和提高人格、人際交往和愛情方式，達到性行為在肉體、感情、理智和社會諸方面的圓滿和協(xié)調(diào)”。

性障礙主要有兩個方面，一是功能性的，二是器質(zhì)性的。

功能性性障礙多由精神與心理因素造成。這是一種心身疾病，除先天性生理缺陷外，對性知識的缺乏或無知，不和諧的夫妻性關(guān)系，突發(fā)性事件如重大精神刺激或打擊，非正常的性行為以及不良的環(huán)境條件等，都能導致功能性性障礙。

器質(zhì)性性障礙，常常是由于疾病造成的，如泌尿系統(tǒng)疾病、糖尿病等。手術(shù)、大病之后也可引起性障礙。治療須從病因著手。引起藥源性性障礙，比較常見的藥物有：氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、硫利達嗪（甲硫達嗪）等抗精神病藥，丙米嗪等抗抑郁藥，利血平等降壓藥等。

氯丙嗪常用于治療精神分裂癥，療效較好，但必須長期服用，停藥后容易復發(fā)。長期用藥造成的最突出的問題，就是性功能障礙。起初表現(xiàn)為性冷淡，對性生活失去興趣，繼而就會發(fā)生早泄、射精困難，直至完全陽萎。

地西泮（安定）是常用的抗焦慮藥。人們通常只知道，長期使用地西泮可能會對中樞神經(jīng)造成不良反應，腎臟及肝臟產(chǎn)生毒性反應?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它對性功能也可能產(chǎn)生嚴重影響，尤其是濫用成癮后，性功能障礙的發(fā)生率極高。女性可能月經(jīng)不調(diào)，影響排卵，性欲冷淡，誘發(fā)溢乳；男性則導致性功能障礙、陽萎，久用不?？梢鸩G丸縮小、乳房女性化等。