前列腺增生要手術(shù)治療嗎？五大手術(shù)指證要了解

有一部分前列腺增生病人害怕做手術(shù)，于是盲目選擇一些保守辦法甚至聽信不正規(guī)方法治療，等到實在沒有辦法、病情愈加嚴(yán)重時才來手術(shù)。究竟哪些前列腺增生病人需要手術(shù)治療呢？

前列腺增生的最好的醫(yī)治時間是指在前列腺增生患病情況成長的初、中期，以藥物醫(yī)治針對病源。臨床上只有大約1/3的病人會去求診，而其中通過正規(guī)渠道得到醫(yī)治的病人更是屈指可數(shù)。許多中老年男人往往到了疾病晚期，甚至發(fā)現(xiàn)急性尿潴留時才到醫(yī)院求診，往往錯過了合理醫(yī)治的良機(jī)。所以，前列腺增生早期治療效果最好。

前列腺增生需要手術(shù)治療嗎？

診斷良性前列腺增生后，并非所有患者都需要手術(shù)。首先，大多數(shù)前列腺增生患者的排尿癥狀可以通過藥物得到緩解并在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)保持穩(wěn)定，藥物包括α-受體阻滯劑（市售的鹽酸坦洛新、多沙唑嗪、特拉唑嗪等）、5α還原酶抑制劑（市售的非那雄胺、度他雄胺等）以及某些中成藥，手術(shù)一般只適用于正規(guī)藥物治療無效的患者；

其次，所有前列腺增生手術(shù)的目的都是解除增大的前列腺對膀胱出口及尿道的梗阻，然而部分患者的膀胱功能由于病程遷延受到影響，或合并有神經(jīng)源性膀胱等情況，這類患者手術(shù)效果并不一定滿意。前列腺增生的手術(shù)有著嚴(yán)格的指征，因此廣大患者一定要經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)評估后再選擇治療方式。

前列腺增生的手術(shù)指證是什么？

當(dāng)良性前列腺導(dǎo)致以下并發(fā)癥時，建議采用外科治療：

1、反復(fù)尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留）；

2、反復(fù)血尿，5α-還原酶抑制劑治療無效；

3、反復(fù)泌尿系感染；

4、膀胱結(jié)石；

5、繼發(fā)性上尿路積水（伴或不伴腎功能損害），良性前列腺患者合并膀胱大憩室、腹股溝疝、嚴(yán)重的痔瘡或脫肛，臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達(dá)到治療效果者，應(yīng)當(dāng)考慮外科治療。