尿路感染復(fù)發(fā)如何治療 抗生素用藥忌過度或不足

尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染，是尿路上皮對細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)?；颊卟∏榉捶磸?fù)復(fù)發(fā)作，直接影響到患者的生活中質(zhì)量以及治療信心，但是對于如何應(yīng)對復(fù)發(fā)又不知所措，就這些問題，家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院泌尿外科副教授、副主任醫(yī)師狄金明博士，他解釋，尿路感染反復(fù)發(fā)作原因有2大方面，第一是因?yàn)槟蚵犯腥镜牟∫驔]有根除，第二是因?yàn)橹委熯^程中的用藥錯誤。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院泌尿外科副教授、副主任醫(yī)師、博士 狄金明

防止尿路感染復(fù)發(fā)先根除病因

狄金明教授指出，尿路感染主要有3個發(fā)病因素，其中包括：尿路細(xì)菌入侵增多（細(xì)菌通過各種途徑進(jìn)入泌尿系統(tǒng)而引發(fā)炎癥）、尿路畸形（自身尿路存在畸形誘發(fā)的尿路感染）、自身疾?。ㄗ陨淼挚沽Ρ容^差，或者有基礎(chǔ)疾病、免疫功能障礙）。比如說女性尿道比較短、寬、直，性生活時細(xì)菌容易進(jìn)入尿道，尤其在先天性的尿道口陰道口距離過短時，容易造成感染；還有存在尿路梗阻、尿石癥等時，泌尿系感染容易發(fā)生。如果沒有根除這些誘發(fā)尿路感染的因素，那么尿路感染復(fù)發(fā)的可能性是很大的?；颊咭惹宄陨砘疾〉脑?，從根源著手，找到引起尿路感染的原因才能避免復(fù)發(fā)。

防止尿路感染復(fù)發(fā)避免用藥亂象

尿路感染患者在治療過程中容易出現(xiàn)藥物使用不當(dāng)?shù)那闆r。部分患者過分依賴抗生素，只要出現(xiàn)尿路不適癥狀馬上服用抗生素，而且用量比較大，在癥狀消失后的較長一段時間仍然服用，這就造成抗生素的濫用?？股氐臑E用容易造成患者體內(nèi)細(xì)菌的耐藥，導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，對身體造成損害，同時不利于疾病的治療。當(dāng)下一次細(xì)菌感染時，抗生素的作用可能就不能正常得以發(fā)揮。

還有一種情況就是，有患者發(fā)生尿路感染后出現(xiàn)尿頻尿急，自己到藥店買抗生素，服用2天后見癥狀消失就停藥了，過一段時間后又復(fù)發(fā)，這是由于治療不徹底、輕視抗生素造成的。更有甚者拒絕使用抗生素，害怕抗生素會給身體帶來不良影響，造成感染不能得以及時、有效的治療，遷延不愈或反復(fù)發(fā)作。

狄金明教授強(qiáng)調(diào)，由細(xì)菌引起的尿路感染一定要合理使用抗生素，要注意達(dá)到足夠的療程，避免輕視或者過分依賴抗生素；同時要注意治療體內(nèi)原有的一些畸形及基礎(chǔ)疾病，那么尿路感染復(fù)發(fā)的機(jī)會就大大降低。

專家介紹：狄金明 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院泌尿外科副教授、副主任醫(yī)師、博士，廣東醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會激光學(xué)組副組長；廣東泌尿生殖協(xié)會男性學(xué)分會副主任委員；從事泌尿外科臨床20余年，擅長微創(chuàng)腔鏡手術(shù)技術(shù)如前列腺電切、腹腔鏡、輸尿管鏡及經(jīng)皮腎鏡等，擅長診治前列腺增生、前列腺癌、腎腫瘤、膀胱腫瘤、尿石癥、女性壓力性尿失禁、腎上腺疾病。目前主攻方向?yàn)榍傲邢偌膊〖懊谀蛳到y(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)腔鏡手術(shù)。

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