性淋巴肉芽腫的三期介紹 預(yù)防性淋巴肉芽腫注意4點
性淋巴肉芽腫又名第四性病,是第一代性病之一,其病原體最近被認(rèn)為是沙眼衣原體的一個亞群,其血清型為L1~L3,其中大多數(shù)為L2所致,與其他衣原體一樣,有其獨特的生活周期,可于雞胚卵黃囊中增殖,有些株可使雞胚很快死亡。也能在組織或細(xì)胞培養(yǎng)中生長。在被感染細(xì)胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)含糖原的包涵體。細(xì)胞對LGV的易感性,不因細(xì)胞是否經(jīng)DEAE--葡聚糖的預(yù)處理而增強。L1,L2和L3三個血清型,它們與沙眼變種D和E有交叉抗原存在。
性淋巴肉芽腫該如何診斷
初發(fā)為炎性小丘疹,迅速形成膿皰,3—5天膿皰破潰形成淺表的、邊界清楚的潰瘍。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣不整齊,周圍呈炎性紅暈,潰瘍表面覆蓋很多膿性分泌物,潰瘍底部可見顆粒肉芽組織,易出血。潰瘍疼痛明顯,數(shù)目初為1—2個,可因自家接種而形成多發(fā)性潰瘍。好發(fā)部位為外陰。
發(fā)病一周左右,約50%的病人發(fā)生急性化膿性腹股溝淋巴腺炎,稱為橫痃,多為單側(cè),表現(xiàn)為紅腫熱痛,橫痃破潰后呈魚嘴樣外翻,俗稱“魚口”?,F(xiàn)在由于及時使用抗生素治療,橫痃已不多見。
性病性淋巴肉芽腫是通過性接觸感染眼衣原體而產(chǎn)生的性傳播疾病。主要侵犯外生殖器、腹股溝淋巴及肛門。本病在我國較少見,發(fā)病年齡多在30歲左右,男女比例為5:1,潛伏期5—21天,平均在1周左右,臨床分為三期。
第一期:主要表現(xiàn)為外生殖器潰瘍。常為單個,有時2—3個,圓形、邊緣清楚、不硬、不痛、易被忽視,經(jīng)10天左右痊愈,不留疤痕。
第二期:腹股溝橫痃期。在第二期損害發(fā)生1—4周后,腹股溝淋巴結(jié)腫大、化膿、穿孔,可形成多數(shù)瘺管,似“噴水壺狀”,排出膿性或血性分泌物,疼痛明顯。
第三期:表現(xiàn)為外生殖器象皮腫和直腸狹窄。
本病可用紅霉素、四環(huán)毒、復(fù)方新諾明、阿奇霉素同時進(jìn)行局部治療。
預(yù)防性淋巴肉芽腫的幾個方面
1、性淋巴肉芽腫主要經(jīng)過性交傳染,潔身自好是遠(yuǎn)離本病最好的手段。
2、本病的確診常需要多項實驗室檢查,如補體結(jié)合試驗、免疫熒光試驗、病原體培養(yǎng),甚至活體組織檢查,所以,一旦懷疑患病,就要去正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤治療。
3、性淋巴肉芽腫發(fā)展到不同階段,常易與某些疾病相混淆。如早期易與初期梅毒、生殖器皰疹、軟下疳等疾病相混淆;晚期常需與惡性腫瘤、結(jié)核病、單核細(xì)胞增多癥等疾病相鑒別。所以,患病后一定要去正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,以免發(fā)生診斷及治療錯誤。
4、罹患本病后一定要及早治療,才有可能避免晚期往往需行外科手術(shù)才能解決的多器官狹窄。
(責(zé)任編輯:姚銀康 )
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