生殖器皰疹治療方案 中醫(yī)辨證治療生殖器皰疹

性傳播疾病，亦稱“性病”，傳統(tǒng)觀念是指通過性交行為傳染的疾病，主要病變發(fā)生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種，曾被稱為“花柳病”。目前在國外列入性傳播疾病的病種多達20余種，其中包括傳統(tǒng)的五種性病及非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、細菌性陰道病、外陰陰道念珠菌病、陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰虱和乙型肝炎等。我國目前要求重點防治的八種性傳播疾病是梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病。

生殖器皰疹治療方案介紹

（1）抗病毒治療

①原發(fā)性生殖器皰疹

阿昔洛韋200毫克，口服，5次/日，連服7～10天；或伐昔洛韋300毫克，口服，2次/日，連服7～10天；或泛昔洛韋250毫克，口服，3次/日，連服5～10天。

②復(fù)發(fā)性生殖器皰疹 最好在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀或損害出現(xiàn)24小時內(nèi)開始治療

阿昔洛韋200毫克，口服，5次/日，連服5天；或伐昔洛韋300毫克，口服，2次/日，連服5天；或泛昔洛韋125～250毫克，口服，3次/日，連服5天。

③頻繁復(fù)發(fā)患者 （1年復(fù)發(fā)6次以上），為減少復(fù)發(fā)次數(shù)，可用抑制療法

阿昔洛韋400毫克，口服，2次/日；或泛昔洛韋125毫克～250毫克，口服，2次/日。

以上藥物均需長期服用，一般服用4個月到1年。

④嚴重感染 指原發(fā)感染癥狀嚴重或皮損廣泛者。阿昔洛韋5毫克～lo毫克/千克體重，靜脈點滴，每8小時1次，用5～7天或直至臨床癥狀消退。

（2）局部治療 保持患處清潔、干燥。皮損處可外涂3%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋乳膏和酞丁胺霜等。

中醫(yī)辨證治療生殖器皰疹

中醫(yī)治病講究辨證論治，通常按以下分型治療生殖器皰疹：

（1）濕熱下注證生殖器皰疹：常見生殖器部位成簇水皰，是由于素日喜肥甘厚味，濕熱之邪下注肝經(jīng)所致。治法則宜清熱除濕。方藥常以龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g、山梔10g、黃芩10 g、柴胡10 g、車前子10 g、生地10 g、當歸10g、木通10g、 生甘草10g。方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱；山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽，車前子、木通清熱利濕；生地、當歸涼血活血；生甘草調(diào)和諸藥。

（2）毒熱蘊結(jié)證生殖器皰疹：見陰部皰疹大而紅，局部腫脹，疼痛明顯，是由于不潔性交，外染淫毒，毒熱結(jié)聚陰部所致。治法宜清熱解毒。常以方藥清毒神圣湯加減：金銀花30g、天花粉30g、蒲公英30g、當歸15 g、生甘草10 g、板藍根30g。方中金銀花清熱解毒為主藥；天花粉排毒驅(qū)腐；蒲公英、板藍根配合主藥加強治療作用；當歸、生甘草養(yǎng)血活血，調(diào)和諸藥。如淋巴結(jié)腫大疼痛者，加地丁30g、夏枯草10g。

（3）腎氣不足證生殖器皰疹：常見于復(fù)發(fā)性陰部皰疹，無自覺癥狀，是由于腎氣不足，淫毒之邪未盡所致。治法以補腎為主，佐以解毒除濕。常用方藥為六味地黃丸加減：生熟地各10g、山藥15 g、山萸肉10 g、枸杞子10g、茯苓15 g、澤瀉10 g、丹皮10g、板藍根10g。方中生熟地滋補腎陰；山藥、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰；茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉；板藍根清瀉余毒。