隱睪怎么預(yù)防你就要了解清楚

男人該怎么預(yù)防隱睪癥？睪丸是男性主要性器官，其功能是產(chǎn)生精子，精子與卵子結(jié)合，形成新的個(gè)體，從而保證人類(lèi)種族的延續(xù)。另外，還分泌雄性激素，可刺激精子發(fā)生及男性附性器官和副性征的發(fā)育。因此，無(wú)論是先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變，均可以導(dǎo)致不育癥。

隱睪睪丸在胎兒期由腹膜后降進(jìn)陰囊，若在下降過(guò)程中停留在任何不正常部位，如腰部、腹部、腹股溝管內(nèi)環(huán)、腹股溝管或外環(huán)四周稱(chēng)為隱睪癥。隱睪患者中不僅約80%可能發(fā)生睪丸腫瘤或發(fā)生外傷、精索扭轉(zhuǎn)、心理障礙（psychological，但更多的是造成生養(yǎng)功能異常。導(dǎo)致隱睪的原因，目前以為與解剖學(xué)因素和內(nèi)分泌因素有關(guān)。

可以是單一的，也可以是兩種因素均有。內(nèi)分泌因素可能是：睪丸分泌雄性激素延遲，或數(shù)目不足，靶器官對(duì)雄性激素不敏感等。解剖學(xué)因素可能是：睪丸系帶過(guò)短，睪丸四周組織粘連，精索血管或輸精管過(guò)短，腹股溝狹小，陰囊發(fā)育不良等，但總的來(lái)說(shuō)，其病因仍不是十分清楚。有人統(tǒng)計(jì)，雙側(cè)睪丸不育者為90%以上，單側(cè)隱睪不育者約60%一85%。主要表現(xiàn)為少精癥及睪丸組織的病理性改變。

由于隱睪病人睪丸四周的溫度比在陰囊溫度高1.5-2℃左右，而溫度的升高可使睪丸上皮萎縮，阻礙精子的發(fā)生，造成不育。這種睪丸的病理?yè)p害與睪丸的環(huán)境有關(guān)，位置越高睪丸上皮改變?cè)絿?yán)重。1979年Job報(bào)告單側(cè)隱睪從生后第二年起，對(duì)側(cè)正常位置的睪丸有損害作用，即所謂“交感性睪丸病”，并以為可能是單側(cè)隱睪患者，其對(duì)側(cè)降至陰囊的睪丸，同樣有受損情況。

睪丸活檢可見(jiàn)生精小管萎縮，生精細(xì)胞減少，嚴(yán)重者可有生精細(xì)胞消失，生精小管發(fā)生透明樣變和閉鎖。睪丸的組織學(xué)顯示，隱睪時(shí)Leydig細(xì)胞數(shù)目減少且萎縮，導(dǎo)致精原細(xì)胞A停止轉(zhuǎn)為B，影響了生殖細(xì)胞的繁殖。青春期前睪丸的生殖細(xì)胞數(shù)目和青春期后的精子細(xì)胞數(shù)目密切相關(guān)。

青春期前如睪丸內(nèi)無(wú)生殖細(xì)胞，行睪丸固定術(shù)對(duì)生殖功能無(wú)益。所以根據(jù)對(duì)睪丸的病理組織學(xué)研究顯示的規(guī)律，目前人們對(duì)隱睪的治療已有了較完整的方案。其目的是盡早恢復(fù)睪丸的生殖細(xì)胞數(shù)目及功能，進(jìn)步生養(yǎng)力。具體方案如下：

①凡男性新生兒都需檢查有無(wú)隱睪（小兒曲腿坐位檢查最正確）；

②如隱睪小兒智力遲鈍，需除外其它有關(guān)綜合征；

③小兒10月齡時(shí)就應(yīng)采取GnRH噴鼻，3/d，每次400μg;

④如不成功，每周用HCGl500U，共3周；

⑤如復(fù)發(fā)，可再用4周GnRH;

⑥如內(nèi)分泌治療失敗，需于2周歲前手術(shù)；

⑦如并發(fā)疝或睪丸異位，都應(yīng)手術(shù)；

⑧需隨訪每年一次，直至青春期；

⑨小量buserelin（10μg）隔日一次，用5～6月可增加生殖細(xì)胞數(shù)或可促進(jìn)生養(yǎng)，尤用于7歲前效果更好。