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小兒感冒時(shí)怎樣用藥?

2006-04-04 10:54:30    -  家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  發(fā)熱、流鼻涕鼻塞、咳嗽是小兒感冒的主要癥狀,有的孩子還伴有嘔吐和輕度腹瀉。周歲以?xún)?nèi)的孩子全身癥狀重,多為高熱、不吃奶,甚至還有抽風(fēng)等。怎樣給孩子用藥治療呢,別急,首先你得上醫(yī)院?;貋?lái)再看這些吧:

  不要急于退熱——
  (1)低熱或中熱有利于孩子的成長(zhǎng)發(fā)育。發(fā)熱37.5~38℃為低熱,38~39℃中熱,39℃以上為高熱。發(fā)熱是身體對(duì)病毒或病菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)有利于抵抗入侵的病毒和病菌,從而利于孩子的正常成長(zhǎng)發(fā)育。但要注意出現(xiàn)高熱后一定要及時(shí)用藥。
 ?。?)解熱鎮(zhèn)痛藥副作用較大。無(wú)論是撲熱息痛、復(fù)方阿司匹林,還是其它的含阿司匹林、咖啡因、非那西汀的退熱藥都有較大的副作用——刺激胃粘膜,破壞食欲,使胃潰瘍加重甚至出血,引起胃腸長(zhǎng)期少量出血并由此而導(dǎo)致缺鐵性貧血;引發(fā)血液疾病;損害肝臟和腎臟;嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者,表現(xiàn)為剝脫性皮炎合并肝腎中毒而致死。

  高熱及時(shí)用藥——體溫達(dá)到39℃以上就必須用藥,而且刻不容緩。高熱持續(xù)過(guò)久,由于氧氣和營(yíng)養(yǎng)素消耗大而加重心臟血管的負(fù)擔(dān),大腦興奮過(guò)度而導(dǎo)致驚厥或過(guò)度抑制而引起昏睡,消化功能紊亂,抵抗力減弱,可并發(fā)肺炎等。

  合理用藥——小兒感冒不要隨便用抗菌素,應(yīng)選用一些抗病毒藥物(因感冒是由病毒所引起,抗生素對(duì)它本身并無(wú)作用。)并配合使用能有效解除感冒癥狀的藥物。

  小兒常用抗感冒病毒的藥物有:A.病毒靈(嗎啉胍),服用量一般按每日每公斤體重10毫克,分3次口服。B.板藍(lán)根沖劑,每次半袋,每日3次,白開(kāi)水沖服。C.金剛烷胺,小兒有病毒性感染發(fā)熱時(shí),可與抗菌素配合使用,以提高療效。D.抗病毒口服液,每次半瓶,E.抗感解毒沖劑,每次半袋,每日3次,白開(kāi)水沖服。

  實(shí)際上對(duì)于嬰兒,單純使用抗病毒藥物效果往往不盡人意。及時(shí)解除其不適癥狀反倒顯得相當(dāng)重要。鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等均可能導(dǎo)致嬰兒的哭鬧不安,或影響其吃奶進(jìn)食等。常見(jiàn)的改善癥狀的藥物有止咳糖漿類(lèi)藥物、復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚類(lèi)藥物。

  可合用抗菌素的情況——A.服用抗病毒藥物后仍不退熱時(shí)。B.防止6個(gè)月以下嬰兒發(fā)生細(xì)菌感染。C.血象檢查白細(xì)胞總數(shù)明顯增高。D.經(jīng)常患扁桃體炎者。E.出現(xiàn)氣管炎(咳嗽)或肺炎征象者。

  注意:一旦使用了抗生素,則不可因小兒癥狀的明顯減輕或消除而隨意停止用藥。一定要堅(jiān)持應(yīng)用足量抗生素7至14天后方可停藥(詳情遵醫(yī)囑)。但有些新型的藥物或藥物制劑的用藥時(shí)間可能會(huì)減少,如小兒用希舒美(阿奇霉素)每天只需口服1次,一般連續(xù)服用3天即可。停藥后該藥還會(huì)在體內(nèi)繼續(xù)發(fā)揮抗菌作用至第10天。

  無(wú)論是用抗病毒藥物、退熱藥,還是抗菌素,都應(yīng)注意:A.劑量與服用時(shí)間嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。B.多喝開(kāi)水,促進(jìn)藥物的吸收與排泄。C. 3歲以下小兒肝腎尚未發(fā)育成熟,故不宜用撲熱息痛。D.小兒本人或其家族有解熱類(lèi)藥過(guò)敏史者,勿用退熱藥。E. 氨基堿和小蘇打類(lèi)堿性藥不能同時(shí)服,否則會(huì)降低藥效。F.督促小孩適當(dāng)休息。

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(責(zé)任編輯:梁燕瓊 )

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