營(yíng)養(yǎng)不良竟是因?yàn)檫@些藥！

2018-11-29 08:55:05 家庭醫(yī)生在線

營(yíng)養(yǎng)不良是由于食物攝入不足、吸收不良、不能充分利用、疾病影響等以致不能維持正常代謝，出現(xiàn)體重不增或減輕，脂肪逐漸消失，肌肉萎縮的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。胃腸疾病導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良有可能是藥物因素。

有些藥物作用于胃腸道，阻礙了消化吸收的正常功能，造成脂肪性腹瀉、蛋白質(zhì)丟失、維生素缺乏、水鹽代謝失常等。如新霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉等，可引起維生素B12吸收不良，從而導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血。新霉素還可使腸道內(nèi)脂肪和鉀、鈉、磷等元素的排泄增加。四環(huán)素、阿司匹林等可使維生素C從尿中排泄增加。長(zhǎng)期服用磺胺類藥及某些廣譜抗生素會(huì)抑制腸道內(nèi)正常菌群的生長(zhǎng)，而導(dǎo)致維生素K和維生素B的缺乏。石蠟油可影響胡蘿卜素及維生素A、D、K的吸收?？敲顾亍⒍嗾尘?、桿菌肽等可致腸道吸收不良而發(fā)生腹瀉。

吲哚美辛、保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥可引起胃腸道黏膜糜爛、淺表性潰瘍而致出血。長(zhǎng)期大量使用潑尼松等腎上腺皮質(zhì)激素，可促使胃酸和胃蛋白酶分泌，引起類固醇性潰瘍?？诜t霉素、四環(huán)素等可引起胃腸道出血或使原有潰瘍癥狀加重。利血平、氯化鉀、胍乙啶等可使胃腸道出血或使原有潰瘍癥狀加重，從而影響機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的消化吸收。

長(zhǎng)期使用洋地黃后易導(dǎo)致肝臟蓄積藥物殘毒而致慢性中毒。抗癲癇藥苯妥英鈉或苯巴比妥可破壞維生素D的代謝，干擾鈣的吸收利用，而引起維生素D缺乏癥或骨質(zhì)軟化癥。四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素及某些抗腫瘤藥物可抑制肝臟合成蛋白質(zhì)的功能而引起脂肪肝。異煙肼、利福平等容易直接損害肝臟而引起膽汁郁積性黃疸。

此外，還有一些藥物可干擾體內(nèi)其他物質(zhì)的合成及體內(nèi)微量元素的動(dòng)態(tài)平衡而引起營(yíng)養(yǎng)不良癥，如氫氯噻嗪能促進(jìn)鉀、鎂、鋅的排泄?？顾崴?a target="blank">氫氧化鋁可與食物中的磷酸根結(jié)合生成不能吸收的磷酸鹽，長(zhǎng)期服用這類藥物者易出現(xiàn)磷缺乏癥、骨骼疼痛甚至發(fā)生骨軟化癥，有的還易發(fā)生低血磷、低血鎂以致驚厥。所以服用藥物要根據(jù)自身情況合理用藥。若長(zhǎng)期用藥需檢測(cè)好身體各項(xiàng)指標(biāo)。