古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
阿爾茨海默?。ˋD)是老年人中最常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病之一,這種病的臨床特點(diǎn)是隱匿起病,患者將漸漸記憶力減退、認(rèn)知功能障礙,行為異常、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,現(xiàn)在AD的病因和發(fā)病機(jī)制迄今未明,而且單純的藥物治療尚無(wú)法完全根治AD。
近期,拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員在著名新聞網(wǎng)站《GEN》上發(fā)表的文章指出,“神藥”阿司匹林竟然可以減緩阿爾茨海默病的進(jìn)展!
該研究的資深作者兼首席研究員Kalipada Pahan博士及其團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)阿司匹林可刺激溶酶體,促進(jìn)其對(duì)β-淀粉樣蛋白(Aβ)的溶解作用,從而減少腦斑塊負(fù)荷,進(jìn)而降低了阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)和患病率的機(jī)制。該研究以《Aspirin induces Lysosomal biogenesis and attenuates Amyloid plaque pathology in a mouse model of Alzheimer's disease via PPARα》為題發(fā)表。
其實(shí),AD的病理特征是腦神經(jīng)細(xì)胞外出現(xiàn)Aβ聚集形成的神經(jīng)斑或稱老年斑、腦神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)tau蛋白異常聚集形成的神經(jīng)纖維纏結(jié)(NFT)、腦皮層神經(jīng)細(xì)胞減少以及累及皮層動(dòng)脈和小動(dòng)脈的血管淀粉樣變性。
Aβ由細(xì)胞分泌,在細(xì)胞基質(zhì)沉淀聚積后具有很強(qiáng)的神經(jīng)毒性作用,Aβ的沉積不僅與神經(jīng)元的退行性病變有關(guān),而且可以激活一系列病理事件,包括星型膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞的激活、血腦屏障的破環(huán)和微循環(huán)的變化等,是AD病人腦內(nèi)老年斑周邊神經(jīng)元變性和死亡的主要原因。
研究人員用低劑量的阿司匹林處理了AD小鼠,結(jié)果顯示,只需口服低劑量阿司匹林就可以上調(diào)小鼠海馬中的溶酶體標(biāo)志物,降低AD小鼠腦內(nèi)的Aβ斑塊病變,而且該作用呈PPARα(過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體α)依賴性。進(jìn)一步的病理檢查發(fā)現(xiàn)阿司匹林上調(diào)了溶酶體的生物發(fā)生,進(jìn)而減少了AD動(dòng)物模型中的淀粉樣蛋白斑塊。
研究人員隨即對(duì)培養(yǎng)的AD人腦細(xì)胞進(jìn)行了阿司匹林處理,他們發(fā)現(xiàn)阿司匹林是通過(guò)增加不同溶酶體特異性分子的表達(dá)來(lái)上調(diào)溶酶體的生物合成。文章指出,阿司匹林可通過(guò)激活PPARα,刺激TFEB基因轉(zhuǎn)錄,進(jìn)而上調(diào)轉(zhuǎn)錄因子EB。EB是一種由TFEB基因編碼的蛋白質(zhì),是溶酶體生物發(fā)生的主要調(diào)節(jié)因子。而且,在誘導(dǎo)溶酶體生物發(fā)生的同時(shí),低劑量的阿司匹林還可以加強(qiáng)星形膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)細(xì)胞外Aβ的攝取和降解,從而延緩阿爾茨海默病的進(jìn)展?!斑@項(xiàng)研究確定了世界上最廣泛使用的常見(jiàn)非處方藥物之一—阿司匹林潛在的新作用,”Kalipada Pahan博士說(shuō)。他指出該結(jié)果對(duì)進(jìn)一步研究清除AD患者Aβ斑塊的有效途徑,以及開(kāi)發(fā)抑制阿爾茨海默病進(jìn)展的有效藥物的進(jìn)程非常重要。
專家指出,這項(xiàng)研究為阿司匹林確立了一項(xiàng)新的潛在功能。盡管目前仍需要更多的研究來(lái)證實(shí)其在阿爾茨海默病治療中的實(shí)際效用,但該研究結(jié)果仍對(duì)阿爾茨海默病及相關(guān)癡呆性腦病的研究具有重要意義。
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文章關(guān)鍵詞: 老年癡呆
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