常服硝苯地平小心水腫

硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，國內(nèi)臨床常用于治療心絞痛（包括變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛），高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。經(jīng)過長時(shí)間的臨床數(shù)據(jù)總結(jié)，得出硝苯地平普通制劑的不良反應(yīng)發(fā)生率約為17%，多數(shù)不良反應(yīng)的原理為硝苯地平能強(qiáng)效且快速地?cái)U(kuò)張血管，引起反射性交感興奮所導(dǎo)致的。

近日，廣州南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師梁東輝教授接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)，為大家介紹了現(xiàn)在常用的降壓藥物且簡單介紹了這幾種藥物降血壓作用原理：

如今臨床常用降壓西藥有4種，

1、鈣離子拮抗劑（代表：硝苯地平、絡(luò)活喜、拜心同等）。通過阻滯鈣離子流入細(xì)胞內(nèi)，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，影響鈣離子對血管的調(diào)節(jié)，抑制血管平滑肌從而使血管舒張，達(dá)到降血壓作用。

2、利尿劑（代表：吲達(dá)帕胺、氫氯塞嗪等）。通過增加尿量，減少血容量來降低血壓。

3、β-阻斷劑（代表：倍他樂克、心得安等）。通過降低心排血量，抑制腎素釋放，從而使起降壓作用。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利、開搏通等）。通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，令血管緊張素II減少，同時(shí)抑制激肽酶，從而有利于血管擴(kuò)張，使血壓降低。

降壓藥物是高血壓患者需要長期服用且需要根據(jù)病情發(fā)展改變藥物劑量和藥物種類的，既然是需要長期服用，不了解降壓藥物的不良反應(yīng)會影響病情。現(xiàn)在，為大家介紹一下鈣離子拮抗劑藥物代表——硝苯地平的不良反應(yīng)

1、常見服藥后出現(xiàn)外周水腫、頭暈、頭痛、惡心、乏力、面部潮紅等癥狀。其中，有部分患者有心絞痛的不良反應(yīng)出現(xiàn)，該癥狀可能與低血壓反應(yīng)有關(guān)。還可能出現(xiàn)心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關(guān)節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經(jīng)過敏；睡眠紊亂等，根據(jù)病情和不良反應(yīng)的癥狀，用藥劑量減少或與其它抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。

2、少見貧血；白細(xì)胞減少；血小板減少；紫癜；過敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執(zhí)；血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明；紅斑性肢痛等神經(jīng)系統(tǒng)影響癥狀。

3、可能產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)：心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4%；肺水腫的發(fā)生率2%；心律失常和傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率各小于0.5%。

4、本品過敏者可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。