首款新生兒糖尿病口服藥物獲批

2018-02-26 09:58:10 家庭醫(yī)生在線

近日，首款獲批治療新生兒糖尿病的口服藥物獲批，歐洲藥品管理局（EMA）人用藥品委員會（CHMP），已建議歐盟授予，Ammtek公司的Amglidia上市許可。Amglidia劑型為口服混懸液，規(guī)格0.6mg/mL和6mg/mL。

2016年1月15日Amglidia被授予孤兒藥稱號，并于2018年2月22日被EMA首次批準(zhǔn)用于治療新生兒糖尿病（NDM）。

Amglidia活性成分格列本脲屬于磺酰脲類降糖藥，通過阻斷ATP敏感性鉀通道來刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素控制血糖，對編碼KATP通道基因突變的和染色體6q24異常的暫時性新生兒糖尿病患者有效，其最常見的副作用是低血糖、短暫的腹瀉和腹痛等。格列本脲（Daonil）最早于1969年1月在歐洲上市，而此次Amglidia被批準(zhǔn)的適應(yīng)癥、劑型劑量不同，研究顯示Amglidia對治療NDM具有良好的療效和生物利用度。

新生兒糖尿?。∟DM）是一種極為罕見的糖尿病，在足月兒產(chǎn)后六個月內(nèi)出現(xiàn)的高血糖，至少持續(xù)2周，伴有酮癥酸中毒的風(fēng)險。根據(jù)臨床癥狀不同，NDM分為暫時性新生兒糖尿病和永久性新生兒糖尿病，前者在發(fā)病3-6個月內(nèi)高血糖可自行緩解或消失，但約半數(shù)會在青少年期復(fù)發(fā)；后者則持續(xù)發(fā)病。NDM發(fā)病機(jī)制不明，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致這種類型糖尿病的不同基因突變。

目前，治療新生兒糖尿病的方法，通常是護(hù)理人員按照處方或家中父母為患者使用胰島素，或超標(biāo)簽使用可購買的僅供成人用的格列本脲。為了使藥品適合新生兒和兒童患者，藥片通常被壓碎并與少量的水混合，然后用口腔注射器輔助患者服用。這種給藥方式可能會導(dǎo)致低劑量或超劑量用藥風(fēng)險。

而專門針對新生兒糖尿病的口服藥物Amglidia使格列苯脲用藥劑量更準(zhǔn)確，以滿足明確的未滿足的醫(yī)療需求。此外，使用Amglidia治療的患者可能不需要使用胰島素治療或僅需要低劑量。