咳嗽為什么慎用復(fù)方可待因口服溶液？

復(fù)方可待因口服液是一類常見(jiàn)的止咳藥品，但如今臨床上使用的量已比以往少。而且國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局還在2017年01月04日發(fā)布了要求含可待因藥品說(shuō)明書修訂要求，這是為什么？咳嗽為什么慎用復(fù)方可待因口服溶液？

復(fù)方可待因口服液主要用于緩解感冒綜合癥狀及上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰、支氣管哮喘、鼻塞、流涕、噴嚏、肌肉酸痛、頭痛乏力等癥狀。主要成分包括磷酸可待因、鹽酸吡咯吡胺、鹽酸麻黃素、愈創(chuàng)木酚磺酸鉀。

1、磷酸可待因抑制延腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速；

2、鹽酸吡咯吡胺為H1受體拮抗劑，能有效緩解流涕、噴嚏、肌肉酸痛、頭痛；

4、愈創(chuàng)木酚磺酸甲為刺激性祛痰藥，促進(jìn)支氣管分泌，使痰液變稀易于咳出；

3、鹽酸麻黃素可松弛支氣管平滑肌，抑制過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)釋放，增加纖毛運(yùn)動(dòng)，降低血管通透性而發(fā)揮平喘作用，還可收縮鼻粘膜血管而緩解鼻塞。

由于復(fù)方可待因口服液適用于多種癥狀，而且作用強(qiáng)，因此以往不少患者都喜歡服用，但近年來(lái)對(duì)此藥品的使用范圍有了更嚴(yán)格的要求。

2017年1月4號(hào)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站上發(fā)布《總局關(guān)于修訂含可待因藥品說(shuō)明書的公告》，其中要求說(shuō)明書中增加“12歲以下兒童禁用；哺乳期婦女禁用；已知為CYP2D6超快代謝者禁用”、“長(zhǎng)期使用可引起依賴性”“超大劑量可導(dǎo)致死亡”等內(nèi)容。

為什么咳嗽為什么慎用復(fù)方可待因口服溶液？

這主要是因?yàn)樵撍幤分泻械某煞挚纱颉？纱蚴且环N存在于罌粟中的生物堿，屬鴉片類藥物，具有成癮性。服用含可待因成分的止咳水常見(jiàn)不良反應(yīng)為產(chǎn)生幻想、呼吸微弱或不規(guī)則、心率異常、驚厥、震顫或不能自控肌肉運(yùn)動(dòng)等，有的還可能出現(xiàn)精神抑郁和肌肉強(qiáng)直等癥狀。而且青少年身體臟器發(fā)育尚未完善，長(zhǎng)期使用可對(duì)腎臟、肝臟等臟器或器官造成損害。

此外，可待因能透過(guò)胎盤，使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷癥狀如過(guò)度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。

因此如今咳嗽患者一般慎用復(fù)方可待因口服溶液，如有需要應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，而12歲以下兒童喝哺乳期婦女等特殊人群則不宜使用含有含可待因藥品。