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類風(fēng)濕常用的藥物有哪些?

2017-07-24 09:03:09      家庭醫(yī)生在線

類風(fēng)濕是一種侵犯多關(guān)節(jié)、容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞畸形的慢性炎癥性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎仍舊病因不明,但其發(fā)病與很多因素有關(guān),其中包括遺傳因素、感染因素、其他因素等。在當(dāng)今類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能被根治的情況下,防止關(guān)節(jié)破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度地提高病人的生活質(zhì)量是治療的最高目標(biāo),目前類風(fēng)濕常用的藥物有哪些?

廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科蔡小燕主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹:“治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物分為兩大類。一類是控制癥狀藥物,又稱為治標(biāo)藥物,主要包括消炎止痛藥和激素;另一類是緩解病情的藥物,又稱為治本藥物,主要包括免疫抑制劑和慢作用藥?!?/p>

一、控制癥狀的藥物包括激素和非甾體抗炎藥。

激素不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選治療藥物。但是,如果關(guān)節(jié)癥狀重,有持續(xù)性活動(dòng)性滑膜炎,或者有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),例如如血管炎、臟器損傷等,是可以而且應(yīng)該使用激素。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的激素藥物主要是強(qiáng)的松,又稱潑尼松。一般情況下,每日的強(qiáng)的松劑量不能超過(guò)2片,療程盡量縮短,癥狀控制后就停用激素。在活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的初期,常常需要使用小量激素,但不能依靠激素。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能使用地塞米松,原因是該藥副作用大且療效不強(qiáng)。常用的非甾體抗炎藥包括扶他林、莫比可、萬(wàn)洛、可塞風(fēng)、布洛芬、炎痛昔康等。

二、常用于緩解病情的藥物。

這類藥物主要是甲氨蝶呤、羥氯喹、愛(ài)若華、柳氮磺吡啶、火把花根片、雷公藤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等。這類藥物多有一些毒性,必須在風(fēng)濕病??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥,切不可自行用藥,也不應(yīng)在一知半解的醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種需要長(zhǎng)期用藥控制病情的疾病,患者不能操之過(guò)急,隨意換藥或改動(dòng)方案,甚至放棄治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方案不能太頻繁調(diào)整,通常以每1~3個(gè)月調(diào)整一次為宜。一些病人經(jīng)過(guò)調(diào)整,最多在6個(gè)月內(nèi)就達(dá)到或基本達(dá)到治療目標(biāo)。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
蔡小燕

蔡小燕

廣州市第一人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科 博士研究生導(dǎo)師  主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
治療各種風(fēng)濕免疫性疾病,包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、血管炎、混合性結(jié)締組織病... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )

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