糖尿病患者慎防低血糖

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，患者需要長(zhǎng)期使用藥物控制血糖，但由于患者體內(nèi)的控糖能力減弱，如治療不當(dāng)則可引起低血糖。糖尿病低血糖的原因可由多種病因造成。不同病因所致的低血糖發(fā)生率不同，最常見(jiàn)低血糖原因?yàn)橐葝u素治療和磺脲類(lèi)藥物，但實(shí)際上除了上述兩種藥物以外，還有五類(lèi)藥物可能引起低血糖。

【注意一】糖尿病患者在使用以下五類(lèi)藥物時(shí)慎防低血糖

1.降壓藥。如普萘洛爾會(huì)抑制交感神經(jīng)興奮，掩蓋心悸、顫抖等低血糖癥狀。其次，這類(lèi)藥還會(huì)和磺脲類(lèi)降糖藥競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白的結(jié)合，增強(qiáng)降糖作用。

2.抗菌藥。環(huán)丙沙星、氯霉素及磺胺類(lèi)藥物等，在與降糖藥物合用時(shí)，也易發(fā)生相互作用而誘發(fā)低血糖。

3.酒精。酒精會(huì)干擾糖異生（即乳酸、氨基酸等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖或糖原的過(guò)程），尤其是空腹時(shí)。酒精還會(huì)加重胰島素引起的低血糖，延緩血糖恢復(fù)。因此，糖友應(yīng)盡量避免飲酒及服用含酒精的藥物（如藿香正氣水、止咳糖漿等）、食物，更要避免空腹飲酒。

4.非甾體抗炎藥。大劑量阿司匹林、布洛芬等抗炎藥與磺脲類(lèi)降糖藥聯(lián)用時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥的劑量，否則也有一定低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

5.胃藥。西咪替丁和雷尼替丁等抗酸藥與磺脲類(lèi)降糖藥合用時(shí)，也可使餐后血糖水平降低，故聯(lián)用這兩類(lèi)藥物時(shí)要警惕低血糖的發(fā)生。

【注意二】糖尿病患者冬季警惕低血糖

入冬后糖尿病患者更須警惕低血糖，而老年患者更要注意“控糖”，以免因血糖過(guò)低誘發(fā)心腦血管疾病。冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因?yàn)楹涞亩旧眢w能量需求增加，夜長(zhǎng)晝短，糖尿病患者在飲食受到控制的情況下，如果能量得不到及時(shí)的補(bǔ)充，就容易發(fā)生低血糖。

低血糖容易發(fā)生在夜間，而老年人感知能力差，不易察覺(jué)，容易誘發(fā)心腦血管疾病，造成腦細(xì)胞損傷，發(fā)生不可逆昏迷，嚴(yán)重者可危及生命。糖尿病患者如果出現(xiàn)無(wú)力不舒服，應(yīng)首先想到是否為低血糖。另外，一些老年患者要嚴(yán)忌空腹晨練，因?yàn)榻?jīng)過(guò)了一夜的消耗，早起不進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充很容易造成低血糖，發(fā)生意外。

除此以外，糖尿病患者還應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量用藥，控制飲食，才能有效的控制血糖。