古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
從名稱上看,小兒驚風(fēng)散與八寶驚風(fēng)散十分相似。但這兩者的功效是否一樣?所含藥物是否一樣?小兒驚風(fēng)散與八寶驚風(fēng)散有什么區(qū)別?
中醫(yī)理論中,驚風(fēng)是小兒時(shí)期常見的一種急重病證,以臨床出現(xiàn)抽搐、昏迷為主要特征。又稱“驚厥”,俗名“抽風(fēng)”。任何季節(jié)均可發(fā)生,一般以1—5歲的小兒為多見,年齡越小,發(fā)病率越高。其證情往往比較兇險(xiǎn),變化迅速,威脅小兒生命。西醫(yī)學(xué)稱小兒驚厥。其中伴有發(fā)熱者,多為感染性疾病所致,不伴有發(fā)熱者,多為非感染性疾病所致,除常見的癲癇外,還有水及電解質(zhì)紊亂、低血糖、藥物中毒、食物中毒、遺傳代謝性疾病、腦外傷、腦瘤等。
中醫(yī)治療以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)為治療原則。痰盛者必須豁痰,驚盛者必須鎮(zhèn)驚,風(fēng)盛者必須熄風(fēng),熱盛者皆必先解熱。由于痰有痰火和痰濁的區(qū)別;熱有表里的不同;風(fēng)有外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)的差異;驚證既可出現(xiàn)驚跳、嚎叫的實(shí)證,亦可出現(xiàn)恐懼、驚惕的虛證。因此,豁痰有芳香開竅,清火化痰,滌痰通腑的區(qū)分;清熱有解肌透表,清氣泄熱,清營涼血的不同;治風(fēng)有疏風(fēng)、熄風(fēng)的類別,鎮(zhèn)驚有清心定驚,養(yǎng)心平驚的差異。
小兒驚風(fēng)散與八寶驚風(fēng)散的區(qū)別?
八寶驚風(fēng)散具有祛風(fēng)化痰,退熱鎮(zhèn)驚之功效。八寶驚風(fēng)散的藥方組成是:天麻(制)、天竺黃、全蝎(制)、鉤藤、人工牛黃、麝香、梔子、金礞石(煅)、珍珠、沉香、冰片、防風(fēng)等19味。用于小兒驚風(fēng),發(fā)燒咳嗽,嘔吐痰涎。
小兒驚風(fēng)散的藥物組成主要為:全蝎、僵蠶(炒)、雄黃、朱砂、甘草。方中全蝎、僵蠶息風(fēng)定痙;雄黃清熱化痰;朱砂鎮(zhèn)心安神;甘草調(diào)和諸藥。諸藥共奏鎮(zhèn)驚息風(fēng)之功,可用于小兒驚風(fēng),抽搐神昏。
小兒驚風(fēng)散與八寶驚風(fēng)散都為鎮(zhèn)驚祛風(fēng)的開竅劑,但因其藥物組成不同,因此功效上有差別。八寶驚風(fēng)散加入牛黃、梔子等清熱藥,可清熱解毒,可用于小兒發(fā)燒咳嗽。而小兒驚風(fēng)散則偏重于重鎮(zhèn)安神。
需要注意的是,小兒驚風(fēng)散與八寶驚風(fēng)散都含有毒性物質(zhì)。小兒驚風(fēng)散含有朱砂,其安神效果可認(rèn)為是汞中毒的癥狀。汞中毒以精神-神經(jīng)異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀,急性汞中毒具全身癥狀如口內(nèi)金屬味、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、全身酸痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(38~39℃),嚴(yán)重者情緒激動(dòng)、煩躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常,嚴(yán)重者可致腎衰竭。
由于“中成藥無毒副作用”的錯(cuò)誤認(rèn)識,讓很多家長對待中成藥的態(tài)度極不謹(jǐn)慎。除了擅自用藥、對藥物的劑量使用較隨意,還有不對癥使用藥物。中醫(yī)講究“辨證論治”,用藥需要個(gè)性化。即使相同的病癥,但針對不同的人,使用的藥物都有差異。而中成藥的毒副作用,由于缺乏對應(yīng)的研究,導(dǎo)致數(shù)據(jù)較少。絕不能單純認(rèn)為“中成藥無毒副作用”,而應(yīng)謹(jǐn)記“是藥三分毒”。嬰幼兒的各項(xiàng)身體機(jī)能不若大人完善,因此更應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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