古熾明 副主任醫(yī)師
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硫酸阿托品片主要成分是阿托品,專(zhuān)治各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差;可用于迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)。在使用硫酸阿托品片時(shí),除了需要關(guān)注其治療效果,還需要注意在服用過(guò)程中的一些問(wèn)題。那么,服用硫酸阿托品片要注意什么呢?
硫酸阿托品片的藥理作用是抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動(dòng),并根據(jù)硫酸阿托品片劑量大小,有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用,如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌,支氣管平滑肌攣縮,以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進(jìn)。此外,阿托品能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),具有一定的劑量依賴(lài)性。對(duì)心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強(qiáng)而持久。
服用硫酸阿托品片需要根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)的用法用量服用或遵醫(yī)囑服用,硫酸阿托品片的用法用量為:口服:0.3~0.6mg,3次/d,極量每次1mg,3mg/d。
服用硫酸阿托品片治療胃腸絞痛等疾病時(shí),如果沒(méi)有注意服用過(guò)程中的一些注意事項(xiàng),那可能會(huì)對(duì)身體造成傷害。服用硫酸阿托品應(yīng)需注意以下事項(xiàng):
1、對(duì)其他顛茄生物堿不耐受者,對(duì)硫酸阿托品片也不耐受。
2、孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速。
3、硫酸阿托品片可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。
4、嬰幼兒對(duì)硫酸阿托品片的毒性反應(yīng)極有敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強(qiáng),環(huán)境溫度較高時(shí),因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn),應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀(guān)察。
5、老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。硫酸阿托品片對(duì)老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。
6、下列情況應(yīng)慎用:
腦損害,尤其是兒童;
1.心臟病,特別是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;
2.反流性食管炎、食管與胃的運(yùn)動(dòng)減弱、下食管擴(kuò)約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;
3.青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時(shí),有誘發(fā)的危險(xiǎn);
4.潰瘍性結(jié)腸炎,用量大時(shí)腸能動(dòng)度降低,可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥;
5.前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導(dǎo)致完全性尿潴留。
7、對(duì)診斷的干擾:酚磺酞試驗(yàn)時(shí)可減少酚磺酞的排出量。
硫酸阿托品片可治療胃腸絞痛等多種疾病,但在使用藥品的時(shí)候還是要注意一些注意事項(xiàng)、禁忌等問(wèn)題,如此才能做到科學(xué)合理地用藥。建議患者朋友在使用硫酸阿托品片時(shí),先詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)后再服藥。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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