甲氨蝶呤治療不同疾病的用法用量

甲氨蝶呤是一種適用范圍較廣的藥物，在臨床上以及生活中用于多種疾病的治療，甲氨蝶呤不僅僅可以治療白血病，還可以治療乳腺癌、肺癌等各種癌癥，甚至還對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定的治療作用，這也是甲氨蝶呤在臨床上使用比較多的原因之一。但是值得注意的是，甲氨蝶呤在治療不同疾病的治療，其用法用量是有所不同的，患者用藥前應(yīng)多加注意，以免因?yàn)橛昧繂?wèn)題導(dǎo)致藥效受到影響。那么甲氨蝶呤治療不同疾病的用法用量？

甲氨蝶呤有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，甲氨蝶呤主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬細(xì)胞周期特異性藥物，對(duì)G1/S期的細(xì)胞也有延緩作用，對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。而且甲氨蝶呤的適應(yīng)癥有：各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。

甲氨蝶呤日常的用法用量是：口服，成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg。但是針對(duì)不同治療用途，甲氨蝶呤的用法用量有異，那么甲氨蝶呤治療不同疾病的用法用量？具體來(lái)說(shuō)可細(xì)化為：

1、白血?。好咳?.1mg/kg1次口服，一般有效療程的安全劑量為50～150mg，總劑量應(yīng)視骨髓情況而定。對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病，有顱內(nèi)受侵的病人或作為緩解后預(yù)防其復(fù)發(fā)，可給鞘內(nèi)注射每次10～15mg，每5～14日1次，共5～6次。

2、實(shí)體癌：可給10～20mg靜脈注射，每周2次，連續(xù)6周為1療程。

3、絨毛膜上皮癌：劑量應(yīng)較大，成人一般10～30mg口服或肌內(nèi)注射，每日1次，連續(xù)5日，以后視病人反應(yīng)可再重復(fù)療程。

4、骨肉瘤：采用大劑量3～15g/m2，溶于5%葡萄糖液500～1000ml靜脈滴注4小時(shí)滴完后2～6小時(shí)開(kāi)始應(yīng)用甲酰四氫葉酸鈣，劑量為6～12mg肌內(nèi)注射或口服，每6小時(shí)1次，共3日，為了保證藥物能迅速?gòu)捏w內(nèi)排出，應(yīng)在前1日及給藥后的第1、2日補(bǔ)充電解質(zhì)、水分及碳酸氫鈉，使尿量每日在3000ml以上，并保持堿性。對(duì)肝功能、腎功能、血象及血漿MTX的濃度均應(yīng)逐日檢測(cè)，并防止口腔炎、發(fā)熱、骨髓抑制等毒性反應(yīng)。

甲氨蝶呤用量小于30mg/m2時(shí)，口服吸收良好，1小時(shí)～5小時(shí)血藥濃度達(dá)最高峰?；颊吲笥逊眉装钡薯氉襻t(yī)囑，切勿自行更改藥量。因?yàn)榇髣┝康募装钡蔬x擇性差，除對(duì)腫瘤細(xì)胞有殺傷作用外，對(duì)增殖旺盛的細(xì)胞也有毒性作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)有骨髓抑制、黏膜炎、發(fā)熱、肝腎功能損害等。

甲氨蝶呤治療不同疾病的用法用量？甲氨蝶呤的用法用量并不是單一的，甲氨蝶呤在治療不同疾病的時(shí)候用量是有所不同的，患者應(yīng)注意區(qū)分，以免因?yàn)檫^(guò)量服用甲氨蝶呤而造成嚴(yán)重的副作用出現(xiàn)。