炔雌醇環(huán)丙孕酮片該怎么吃？

2015-04-17 09:11:04 家庭醫(yī)生在線

炔雌醇環(huán)丙孕酮片，又叫達(dá)英-35，是一種短效口服避孕藥，可用于常規(guī)避孕。但是短效口服避孕藥不同于緊急避孕藥，服用短效避孕藥要嚴(yán)格按照周期服用，不然可能導(dǎo)致避孕失敗。

不同情況的女性服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片的量和時(shí)間不一樣，需要仔細(xì)區(qū)分：

一、未有未生育情況女性

?既往有使用激素避孕藥（過(guò)去1個(gè)月）

應(yīng)該停止應(yīng)用此前使用的激素避孕法一個(gè)月后再開(kāi)始按常規(guī)的服藥。

1.從復(fù)方激素避孕藥（復(fù)方口服避孕藥/COC）、陰道環(huán)或透皮貼劑改用

婦女應(yīng)該最好在服用完最后一片原來(lái)的COC含激素藥片后，立即開(kāi)始服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片，但最晚應(yīng)在原來(lái)的COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末服用。如果原來(lái)使用的是陰道環(huán)或透皮貼劑，婦女應(yīng)該最好在其取出后當(dāng)天服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片，最晚應(yīng)該在下次使用開(kāi)始前服用本品。

2.從單純?cè)屑に胤椒?（微丸、注射液、埋植劑）或從釋放孕激素宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（IUS）改服

可在任何時(shí)間從微丸（埋植劑或IUS應(yīng)在取出日，注射液應(yīng)在下一次注射日）改服復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片，但應(yīng)建議對(duì)所有這些情況，應(yīng)在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。

?既往沒(méi)有使用激素避孕藥（過(guò)去1個(gè)月）

應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開(kāi)始服藥（即月經(jīng)出血的第1天）。也可以在第2-5天開(kāi)始，但推薦在第一個(gè)治療周期服藥的頭7天內(nèi)，加用屏障避孕法。

?既往有使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片（過(guò)去1周內(nèi)）

如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)，對(duì)避孕的保護(hù)作用不會(huì)降低。一旦婦女想起，就必須立即補(bǔ)服，同時(shí)仍應(yīng)在常規(guī)時(shí)間服用下一片藥物。如果忘記服藥的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，避孕保護(hù)可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)基本原則：1。停止服藥不能超過(guò)7天2。需要不間斷地連服7天，以保持對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸的適當(dāng)抑制。

二、有生育情況的女性

?早期妊娠流產(chǎn)后

可以立即開(kāi)始服藥。在這種情況下，不需要加用其它避孕方法。

?分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后

應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21-28天開(kāi)始服藥。如果開(kāi)始較晚，應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為，在實(shí)際開(kāi)始服用復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片之前，應(yīng)該除外妊娠，或者婦女要等到她的第一次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)再服用。

如果身體有不適、患有心臟病或者糖尿病等慢性病的女性請(qǐng)勿服用，哺乳期婦女更加不適宜使用避孕藥。