古熾明 副主任醫(yī)師
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利培酮片,是一種治療精神類疾病的常用藥物,對(duì)于急性和慢性精神分裂癥療效顯著,副作用小,在臨床應(yīng)用中備受好評(píng)。那么,孕婦能使用利培酮片嗎?
妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對(duì)胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬(wàn)事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),并不是完全無(wú)益。一些疾病本身對(duì)胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物的影響,這時(shí),就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。
1、孕婦不要隨便使用非處方藥,一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;
2、應(yīng)選擇對(duì)胚胎、胎兒危害小的藥物;
3、應(yīng)按照最少有效劑量、最短有效療程使用,避免盲目大劑量、長(zhǎng)時(shí)間使用,避免聯(lián)合用藥;
4、非病情必需,盡量避免在妊娠早期用藥;
5、如可以局部用藥有效的,應(yīng)避免全身用藥;
6、用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀《藥物說(shuō)明書》,盡量不用"孕產(chǎn)婦慎用"和"孕產(chǎn)婦禁忌"的藥;
7、如母親的疾病使胎兒染病時(shí),應(yīng)選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物,母子同治;
8、應(yīng)使用多年廣泛應(yīng)用于孕婦的藥物,盡量避免使用尚難確定對(duì)胚胎、胎兒、新生兒有無(wú)不良影響的藥物,僅有理論上評(píng)價(jià)的藥物慎用;
9、近臨產(chǎn)期或分娩期用藥時(shí),要考慮藥物通過(guò)胎盤而對(duì)生產(chǎn)時(shí)的胎兒及出生后的新生兒的影響;
10、可以通過(guò)DNA檢測(cè)技術(shù)來(lái)區(qū)別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。
孕婦能使用利培酮片治療精神分裂癥等疾病么?懷孕婦女服用利培酮片是否安全尚不明確。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:利培酮對(duì)生殖無(wú)直接的毒性,也無(wú)致畸作用。盡管如此,除非益處明顯大于可能的危險(xiǎn),懷孕婦女仍不應(yīng)服用本品。本品是否會(huì)經(jīng)人體乳汁排出尚不清楚,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,利培酮和9—羥基-利培酮會(huì)經(jīng)動(dòng)物乳汁排出。因此,服用本品的婦女不應(yīng)哺乳。
懷孕婦女服用利培酮片是否安全尚不明確。懷孕婦女為謹(jǐn)慎起見(jiàn),最好不要服用利培酮片治療精神分裂癥等疾病。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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