古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
26歲的劉小姐以前因?yàn)?a target="blank">眼睛過(guò)敏,醫(yī)生給她開(kāi)過(guò)激素類(lèi)眼藥水使用,但想不到的是,劉小姐把這眼藥水當(dāng)成了萬(wàn)能藥,只要眼睛有點(diǎn)疲勞不適就用,用完了還自己到藥店買(mǎi)。用了大半年后,劉小姐覺(jué)得眼睛有點(diǎn)刺痛,而且看東西越來(lái)越模糊,就像眼睛上蒙了一層霧。意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性后,劉小姐到省中醫(yī)院眼科中心就診,醫(yī)生的診斷讓她驚呆了,因?yàn)閬y用眼藥水,她患上了青光眼,而且視神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)不可逆性萎縮。
“這樣亂用藥造成惡果的病例,我們臨床上經(jīng)常能遇到?!笔≈嗅t(yī)院眼科中心主任王育良告訴記者。王育良說(shuō),眼藥水主要分為激素類(lèi)、抗感染類(lèi)、緩解視疲勞類(lèi)和“人工淚”,眼科用藥應(yīng)該按照醫(yī)囑對(duì)癥下藥,如沙眼應(yīng)該用抗生素類(lèi)藥物、視疲勞要用睫狀體松弛劑等,但是長(zhǎng)期用藥還是要咨詢醫(yī)生,否則極易造成嚴(yán)重傷害,如導(dǎo)致激素青光眼、干眼癥等。
在“世界青光眼周”義診活動(dòng)中,中山眼科中心黨委書(shū)記余敏斌教授說(shuō),由于激素類(lèi)藥物消炎效果好,很多患者,尤其是青少年,有眼睛不舒服的癥狀時(shí),就隨便在街頭藥店購(gòu)買(mǎi)眼藥水,許多藥店也不要求處方就出售藥物,激素類(lèi)眼藥水濫用對(duì)眼睛健康造成的威脅不可忽視。
余敏斌說(shuō),青光眼最可怕的地方是隱匿性和視力損害后不可恢復(fù)?!凹词乖谧畎l(fā)達(dá)的國(guó)家,仍有50%的病人不知道自己患有青光眼,在發(fā)展中國(guó)家這個(gè)數(shù)字甚至可高達(dá)90%?!彼嵝鸦颊撸瑥恼鋹?ài)視力的角度講,要定期檢查,眼睛有不適癥狀要到正規(guī)醫(yī)院治療。
“青光眼不是老年人的專(zhuān)利,從嬰兒到成年各個(gè)年齡段都有發(fā)病?!敝猩窖劭浦行脑魅巍⑶喙庋蹖?zhuān)科學(xué)科帶頭人葛堅(jiān)教授說(shuō),青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。目前原發(fā)性青光眼的患病率為1.5%,45歲以上人群的患病率最高達(dá)到3.8%。“隨著老齡化社會(huì)的加劇,總體患病率在上升。”
“我們接診的最小的青光眼手術(shù)患者只有7天,他出生時(shí)就是青光眼。發(fā)現(xiàn)青光眼后越早治療越好,控制好眼壓后大多數(shù)青光眼患者能保持終生的視力?!备饒?jiān)教授說(shuō),篩查青光眼最好是從新生兒降生開(kāi)始,“尤其是眼睛大的、水汪汪的,看上去很漂亮,但要小心是原發(fā)性青光眼患者,如果有怕光、流淚等癥狀,可能性更高。新生兒中的患病率大概是萬(wàn)分之1-2?!?/p>
“有幾類(lèi)人是青光眼高發(fā)人群,一定要注意去醫(yī)院檢查。”葛堅(jiān)教授說(shuō),有青光眼家族病史的人,有高度近視眼、并且在短時(shí)間內(nèi)頻繁換眼鏡的人,不到40歲即需戴老花鏡的人,眼睛有過(guò)外傷或有其他眼病的人,具有高眼壓的人,有糖尿病的人,還有就是長(zhǎng)期滴用含激素眼藥水的人或因其他疾病長(zhǎng)期全身應(yīng)用激素的人。
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青光眼 眼睛就像一個(gè)球體,里面有水(房水)和一些組織,這些水和組織對(duì)眼球壁是有一定的壓力的。青光眼的產(chǎn)生是眼球內(nèi)壓力(眼壓)升高所致。當(dāng)眼壓突然升高或長(zhǎng)期慢慢升高時(shí),眼睛里的一些組織受眼壓的壓迫會(huì)發(fā)生改變,譬如眼睛最不能耐受壓力的地方是視神經(jīng),長(zhǎng)時(shí)間眼壓過(guò)高,將使視神經(jīng)受到破壞,這時(shí)看東西范圍會(huì)變窄(視野變窄),視力會(huì)下降,嚴(yán)重時(shí)眼睛會(huì)看不到光(盲目),這就是青光眼了。
溫馨提示
常見(jiàn)激素類(lèi)眼藥水有:可的松眼水、塞禾松眼水、碘必殊、碘舒、氟米龍、氟美瞳眼水等。長(zhǎng)期濫用類(lèi)固醇激素類(lèi)眼藥水會(huì)誘發(fā)藥物性青光眼、藥物性白內(nèi)障、單純皰疹性角膜炎等病癥。建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范合理的使用。
(責(zé)任編輯:司徒健華 )
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