男性患上尿道結(jié)石怎么辦?
尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱,是泌尿系統(tǒng)的常見病。根據(jù)結(jié)石所在部位的不同,分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。本病的形成與環(huán)境因素、全身性病變及泌尿系統(tǒng)疾病有密切關(guān)系。其典型臨床表現(xiàn)可見腰腹絞痛、血尿,或伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)梗阻和感染的癥狀。
患上尿道結(jié)石有什么癥狀?
尿道結(jié)石還可分為分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性尿道結(jié)石少見。臨床上發(fā)生于尿道的結(jié)石多來自于其上的泌尿系統(tǒng),特別是膀胱,也可發(fā)生在尿道憩室內(nèi)。男性患者中結(jié)石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。尿道結(jié)石患者排尿時(shí)的尿線極細(xì),甚者發(fā)生尿潴留。而且結(jié)石嵌頓的部位疼痛,同時(shí)伴有下尿路感染。觸診時(shí)常可觸及前尿道的結(jié)石。有的患者甚至經(jīng)尿道口見到結(jié)石,尿道憩室內(nèi)繼發(fā)的結(jié)石,排尿時(shí)可無任何不適及尿流改變,但尿道口有分泌物,同時(shí)也可觸及結(jié)石。
尿道結(jié)石怎么辦
治療一
前尿道結(jié)石取出術(shù)接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出,可注入液狀石蠟后擠出,也可用鉗子或鑷子取出。前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口,再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出。也可用探針撥出,或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出。但操作一定要輕柔,避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道。較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石,如上述方法不能奏效者,可以切開尿道外口,向尿道內(nèi)灌入無菌液狀石蠟,然后邊擠邊夾,將結(jié)石取出。
治療二
前尿道切開取石術(shù)前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重、不能經(jīng)尿道口取出者,可以行前尿道切開取石術(shù)。陰莖部尿道切開后有形成尿瘺的可能性,故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開取石的方法。此時(shí),可將結(jié)石推向球部尿道,盡量在球部尿道處切開取石。
治療三
后尿道結(jié)石的處理對后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi),再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療,也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開取石。如結(jié)石大而嵌頓者,可經(jīng)會陰部或經(jīng)恥骨上切開取石。尿道憩室中的結(jié)石,必須同時(shí)切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并處理。
治療四
尿道鏡取石術(shù)尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者,可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開狹窄段再行取石。結(jié)石大而嵌于尿道時(shí)間久者,可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切開取石。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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