多囊女孩別大意，小心糖尿病找上你

月經(jīng)愛來不來，痘痘一波未平一波又起，腰間肉肉堆積一圈又一圈……一問：患有多囊卵巢綜合征！

生活中經(jīng)常聽到很多女孩患有多囊疾病，盡管不知道是一個(gè)具體什么的疾病，但是很多人對于多囊的治療重視都是不夠的，那很多小伙伴就有疑問了，到底什么是多囊卵巢綜合征呢，為什么還會(huì)跟糖尿病扯上關(guān)系呢？

多囊卵巢綜合癥（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不孕、多毛、痤瘡、脫發(fā)等。

那么醫(yī)學(xué)上如何判斷是PCOS呢？

（1）稀發(fā)排卵或無排卵

（2）雄激素水平升高的臨床表現(xiàn)和（或）高雄激素血癥

（3）卵巢多囊性改變

上述3條中符合2條，并排除其他致雄激素水平升高的病因，包括先天性腎上腺皮質(zhì)增生、Cushing綜合征、分泌雄激素的腫瘤等，以及其他引起排卵障礙的疾病，如高催乳素血癥，卵巢早衰和垂體或下丘腦性閉經(jīng)，以及甲狀腺功能異常。

啥叫稀發(fā)排卵或無排卵？初潮2-3年不能建立規(guī)律月經(jīng)；閉經(jīng)（停經(jīng)時(shí)間超過3個(gè)以往月經(jīng)周期或≥6個(gè)月）；月經(jīng)稀發(fā)，即周期≥35 d及每年≥3個(gè)月不排卵（姐妹們怎么知道自己有沒有排卵呢？可以使用基礎(chǔ)體溫測量、B超監(jiān)測排卵、月經(jīng)后半期孕酮測定等方法判斷）。

雄激素水平升高的臨床表現(xiàn)：痤瘡（復(fù)發(fā)性痤瘡，常位于額、雙頰、鼻及下頜等部位）、多毛（上唇、下頜、乳暈周圍、下腹正中線等部位出現(xiàn)粗硬毛發(fā)）；脫發(fā)（頭頂部頭發(fā)變得稀疏，前額部發(fā)際線并不后移）。

另外，部分人的血里面測到的總睪酮、游離睪酮指數(shù)升高。

多囊卵巢是指卵巢超聲可以看見一側(cè)或雙側(cè)卵巢中直徑2～9的卵泡≥12個(gè)，和（或）卵巢體積≥10 ml。

為什么多囊卵巢綜合癥會(huì)引起糖尿?。?/strong>

患有多囊卵巢綜合征的婦女通常胰島素抵抗，他們的身體可以制造胰島素，但不能有效利用胰島素。當(dāng)我們身體產(chǎn)生胰島素抵抗的時(shí)候，胰島素的作用全面下降，干同樣的活需要更多的胰島素，這個(gè)時(shí)候身體就出現(xiàn)了高胰島素血癥。

血糖無法降低，血糖升高。也就意味著我們的糖代謝會(huì)發(fā)生出現(xiàn)問題，糖沒有辦法正常代謝，從而被轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來，我們的脂肪合成增加造成肥胖，而肥胖往往又會(huì)大大增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。原來這就是多囊卵巢綜合征導(dǎo)致糖尿病的真相。

所以說多囊的妹子們不要大意咯！

不過世事無絕對，多囊胰島素高、血糖高并不一定就是糖尿病，出現(xiàn)這種情況最好是到醫(yī)院去做一下系統(tǒng)的檢查，檢查一下胰島素的釋放并定期監(jiān)測血糖。

如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)只是單純的血糖高，那么應(yīng)用有效的血糖控制和藥物治療，就不會(huì)發(fā)展成為糖尿病。

如果沒有得到有效的控制，那么持續(xù)的高血糖是可能會(huì)形成2型糖尿病的。

給多囊的小姐妹提個(gè)醒，要防治糖尿病并發(fā)癥，首先應(yīng)保證飲食的合理、營養(yǎng)的均衡，并適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，以避免體重超標(biāo)或肥胖。將體重控制在合理的范圍內(nèi)可促使人體內(nèi)的雄激素和胰島素的水平降低，從而能有效地預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

來源：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院糖尿病?？谱o(hù)士馮婉玲

審核專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院內(nèi)分泌科主任韓亞娟