為什么流產(chǎn)用全身麻醉刨宮產(chǎn)用半麻?
全身麻醉是麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制,會(huì)出現(xiàn)全身痛覺消失、神經(jīng)系統(tǒng)和反射抑制等癥狀。半麻措施,只對(duì)身體局部產(chǎn)生麻醉,此時(shí)人是有清醒意識(shí)的。但是做過流產(chǎn)和刨宮產(chǎn)的人會(huì)有疑問,為什么流產(chǎn)的時(shí)候用全身麻醉,但是刨宮產(chǎn)半麻就可以?
首先,人工流產(chǎn)采用的全麻是靜脈麻醉,起效快、作用時(shí)間短,而且只是短暫意識(shí)喪失狀態(tài),可以自主呼吸,并不需要?dú)夤懿骞苣敲绰闊?,操作起來也很?jiǎn)單。而硬腰聯(lián)合阻滯麻醉都需要大概20分鐘,操作過程復(fù)雜,但是人工流產(chǎn)手術(shù)也就五分鐘到十分鐘左右。也不需要考慮到麻醉藥物對(duì)胎兒的影響。所以,為了方便和更快的手術(shù),減輕不良反應(yīng),幫助患者快速清醒,減輕患者的壓力,一般都是選擇全身靜脈麻醉。全麻的時(shí)候,合理把握好麻醉的時(shí)機(jī),一旦開始麻醉,就迅速在短時(shí)間之內(nèi)取出胎兒,否則可能造成孕婦呼吸抑制等不良情況。
另外,剖宮產(chǎn)采用的半麻,屬于硬膜外阻滯麻醉,還有就是硬腰聯(lián)合阻滯麻醉,是在硬膜外置管,麻藥作用于脊髓,只起到腰部以下部位的麻醉效果。硬膜外麻醉不影響患者的意識(shí),麻藥不會(huì)對(duì)胎兒造成影響,也不會(huì)影響呼吸。一般剖宮產(chǎn)需要一個(gè)小時(shí)左右,這么長(zhǎng)時(shí)間的采用全身靜脈麻醉,對(duì)患者來說是不安全的,容易造成呼吸抑制,鎮(zhèn)痛效果也沒有腰麻好。所以,硬腰聯(lián)合阻滯麻醉或者硬膜外阻滯麻醉,與全身靜脈麻醉比較,前者更加適合刨宮產(chǎn),效果更好、更持久。
(責(zé)任編輯:麥瓊璇 )
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